分析活血化瘀中藥臨床應用不良反應現象

姚建華

舒城縣柏林鄉衛生院 安徽舒城 231382

分析活血化瘀中藥臨床應用不良反應現象

姚建華

舒城縣柏林鄉衛生院 安徽舒城 231382

目的:分析活血化瘀中藥臨床應用不良反應現象，為臨床中藥合理應用提供依據。方法:調查統計分析本組86例活血化瘀中藥臨床應用不良反應涉及中藥以及不良反應受累系統。結果:86例不良反應共涉及到5種活血化瘀中藥，其中以血栓通注射液所導致的不良反應最多，經比較顯著多于其他4種藥物，差異有統計學意義(P＜0.05);活血化瘀中藥不良反應受累系統主要包括皮膚及皮下組織、神經系統、消化系統、呼吸系統已經心血管系統，以皮膚受累最為嚴重，(P＜0.05)。結論:臨床應嚴格按照藥物的要求進行用藥，構建完善的療效評估標準，同時還應該加強中藥制劑的研究監制，從而最大程度減少各種不良反應的出現，保證臨床活血化瘀中藥用藥的效果及安全性。

活血化瘀;中藥;不良反應

引言:隨著醫學的不斷發展，越來越多的中藥開始被應用于臨床對各種疾病的治療之中，并發揮出良好的效果［1］。但是，治療過程中也不可避免的存在一定的問題，導致各種不良反應的出現，尤其是各種活血化瘀中藥。因此，做好對活血化瘀中藥不良反應相關問題的臨床分析，具有十分重要的現實意義。本研究中筆者對86例活血化瘀中藥不良反應的相關臨床資料進行回顧性分析，探討活血化瘀中藥不良反應相關情況，以更好的指導臨床用藥。現將研究結果進行如下報道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

對本院2011年1月～2014年1月發生的86例活血化瘀中藥不良反應的相關臨床資料進行回顧性分析，其中男54例，女32例，年齡47～81歲，平均年齡(49.2±2.3)歲。本研究所有ADR報告均來自本院住院部臨床科室。

1.2 方法

醫院自行設計《活血化瘀類中藥不良反應觀察與統計調查表》，并從醫院資料庫中獲取完整的患者各項臨床資料，由經過培訓的人員負責，對獲得的資料進行統計分析。具體內容包括:患者的各項臨床資料和所患疾病的類型、名稱、所使用的活血化瘀類藥物的名稱、不良反應的具體表現等。

1.3 統計學處理

研究所得數據均輸入Excel表格，并使用SPSS公司推出的SPSS 15.0軟件進行統計分析，計量資料予以t檢驗，計數資料予以Χ2檢驗。并對P值進行檢測，如果可得P＜0.05，則視為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 不良反應涉及活血化瘀中藥分析

經統計，86例不良反應共涉及到5種活血化瘀中藥，其中以血栓通注射液所導致的不良反應最多，經比較顯著多于其他4種藥物，差異有統計學意義(P＜0.05)。具體結果如表1所示:

表1 81例不良反應涉及活血化瘀中藥分析

2.2 活血化瘀中藥不良反應表現分析

經統計和比較，在活血化瘀中藥不良反應表現方面，較之其他不良反應，以皮膚受累最為嚴重，(P＜0.05)。主要表現為皮膚系統受累，其表現為皮膚瘙癢、皮疹、丘疹、紅斑以及面部潮紅等，具體結果如表2所示:

表2 活血化瘀中藥不良反應表現分析

3 討論

活血化瘀中藥對人體的每一個系統都具有一定的影響，能夠發揮出活血行氣、祛瘀生新以及疏通經絡、調理臟腑等諸多作用。病理狀態下，機體對藥物的反應極易出現質與量的變化，進而對于藥物的藥理作用產生一定的影響，極易導致不良反應的方式。所以在臨床用藥時，必須高度重視患者病理特點［2］。本研究最終結果顯示，86例不良反應宮涉及到5種活血化瘀中藥，其中以血栓通注射液所導致的不良反應最多，經比較顯著多于其他4種藥物。在具體的不良反應表現方面，較之其他不良反應，以皮膚受累最為嚴重，并具體表現為皮膚系統受累，其表現為皮膚瘙癢、皮疹、丘疹、紅斑以及面部潮紅等。即提示，活血化瘀中藥不良反應以血栓通注射液所導致的最多，并以皮膚受累最為嚴重。分析出現這種現象的原因主要有以下一些方面:首先，藥物自身原因。不同的藥材具有不同的藥效和醫用價值，最終制作而成的重要制品也具有不同效果，并有可能受到自身藥理作用影響，導致一定的不良反應［3］。其次，藥品加工原因。中藥大多由各種天然的動、植物、礦物等經過特殊工藝加工而成，因此，在加工過程中，受到各種因素的影響，導致藥品最終的藥效存在較大的差異，并會對其最終的治療效果產生不同的影響，導致一些不良反應的出現［4］。第三，監測療效判定方面。目前，在使用中藥治療等過程中，關于活血化瘀中藥的臨床治療效果在具體的評價方面還不夠完善，缺少詳細、完整的療效判定標準和觀察指標等。因此臨床監測大多不夠全面、到位。在具體治療的時候，存在一定的盲目性和不合理性，引發不良反應。

綜上所述，活血化瘀中藥會導致一定的不良反應的發生，為提高用藥安全，需要積極的提高生產水平，構建完善的療效評估標準，并做好相應的不良反應監測工作，從而最大程度減少各種不良反應的出現，保證臨床用藥效果。

［1］邵華，劉乃豐，徐厚明.活血化瘀中藥注射劑臨床應用的調查及干預［J］.中國新藥與臨床雜志，2010，(04):315－318.

［2］劉靜，劉芳，李培紅.活血化瘀中藥注射劑不良反應分析［J］.中國藥房，2011，(07):646－648.

［3］陳令允.活血化瘀類中藥注射液的臨床應用與安全性分析［J］.中醫藥信息，2013，(01):107－109.

［4］王永，卞慧敏，王健.我院活血化瘀中藥注射液臨床應用干預前后對照分析［J］.中醫藥導報，2012，(10):80－82C.

R285.6

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1009－6019(2014)09－0147－02