分層次管理在臨床護理中的應用分析

臧雯雯

山東省日照市精神衛生中心 山東日照 276800

分層次管理在臨床護理中的應用分析

臧雯雯

山東省日照市精神衛生中心 山東日照 276800

目的:探討分層次管理在臨床護理當中的應用效果。方法:2011年11月至2013年1月期間將山東省日照市精神衛生中心58名護理人員隨機分為對照組與實驗組，每組各29名，對照組采用常規護理管理，實驗組采用分層次護理管理，對比分析兩組護理人員護理質量、護士滿意度、工作效率以及工作積極性。結果:通過進行一年的比較之后，實驗組護理質量、護理滿意度、工作效率以及工作積極性均明顯優于對照組，差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論:在臨床護理工作當中使用分層次管理模式，可以顯著提升護理人員的工作積極性與工作效率，對于提升護理質量具有十分重要的現實意義。

分層次管理;質量;臨床護理

所謂分層次管理，其能夠準確分辨管理對象的實際發展層次，從而有效減少資源的浪費，實現提升管理效率的目標。現階段，隨著經濟與社會的不斷發展，人們對于護理服務的要求也就越來越高，將分層次管理運用于臨床護理當中則是保障病人權益及提升社會效益的重要保證［1］。我院從2011年開始采用分層次護理管理，臨床中取得了一定的成績，現進行如下總結。

1、資料與方法

1.1、一般資料。本組研究數據選取山東省日照市精神衛生中心58名護理人員。年齡范圍23～46歲，平均年齡(33.2±6.8)歲。工齡范圍1年～24年，平均工齡(16.2±6.2)年。學歷分別為:中專18名，大專26名，本科及本科以上15名。把58名隨機分為對照組與實驗組，每組各29名。兩組在工齡、年齡以及學歷等基本資料的對比不具有統計學意義(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2、方法。針對對照組的護理人員采用常規的管理模式。針對實驗組的護理人員采用分層次護理管理模式，具體內容包括以下幾個方面。

成立護理管理小組，選舉護理部的主任擔任該組組長，選取兩名資歷較深的護師來擔任副組長，而選取的58名護理人員則作為組員。分別由組長與副組長來針對組員進行專業能力、文化水平、知識儲備以及工作能力等實施評價，同時根據評價的結果來實施分級。針對不同級別的護理人員制定不同的工作職責、工作范圍以及工作權利等，并且對每一個級別的護理人員制定對應的評價、晉升以及培訓工作。在平常的工作當中應當對護理人員的工作狀況與護理質量實施監管，針對出現的不足必須要做出對應的處理［2］。

把全部護理人員分為4個層次，分別是助理護士、初級責任護士、高級責任護士以及護士長，各個層次的護理人員分別完成自己對應的責任與工作。護士長主要針對各個層次的護理人員進行總體協調、監管，同時還必須要及時解決工作當中暴露出來的問題;高級責任護士主要負責進行日常工作的管理工作，安排下一層次的護理人員的工作，并且在臨床當中給予一定的指導;初級責任護士則主要負責臨床中與病人進行接觸的工作，針對病人進行基礎護理與全程護理;助理護士則實施一些較為簡單的基礎護理與生活護理。

1.3、觀察指標。對比兩組護理人員在不同管理模式下的護理質量、滿意度、工作效率以及工作積極性。工作效率與工作積極性是由護士長來實施評價，依照護理人員在日常護理工作當中的表現來進行打分，滿分都為100分，得分越高證明護理人員的工作效率與工作積極性越高。護士滿意度則由護理人員進行自評，"滿意"與"不滿意"二選其一。護理質量則由整個科室進行綜合打分，每半年進行一次匯總，包含護理工作當中的健康宣教、心理護理、護理水平以及基礎護理等，滿分為100分，取整年的平均值。

2、結果

通過進行一年的比較之后，實驗組護理質量、護理滿意度、工作效率以及工作積極性均明顯優于對照組，差異具有統計學意義(P＜0.05)。(詳情見表1)

表1 兩組工作效率、工作積極性、護理滿意度及護理質量比較

3、結論

臨床當中，怎么有效保障護理質量的重點在于護理管理方式，傳統的護理管理模式當中是采用無區分的管理模式，其沒有綜合考慮到護理人員在綜合素養、職稱、經驗以及文化等各方面的差異性，都是整體的進行護理管理，其不僅導致護理質量受到一定程度的影響，同時導致護理資源的無故浪費［3］。而通過采用分層次護理管理替代傳統的護理管理，可以顯著改善護患之間的關系，使得護理程序更為規范，有效降低了管理資源浪費的情況。

通過分析本組研究數據得知，應用分層次護理管理模式的實驗組護理人員在護理質量、工作積極性、工作效率以及護理滿意度等各個方面都要顯著優于應用常規護理管理模式的對照組護理人員，差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論證實，在臨床護理工作當中使用分層次管理模式，可以顯著提升護理人員的工作積極性與工作效率，對于提升護理質量具有十分重要的現實意義，值得臨床推廣應用。

［1］張慧琴，孫靜欣.分層次管理在護理管理中的應用效果評價［J］.中國傷殘醫學.2012(10):309－310

［2］徐慧萍.分層次管理在護理管理中應用效果評價［J］.吉林醫學.2012(27):122－124

［3］陳柱花.分層次管理在內科臨床護理管理中應用的效果探析［J］.中國醫療前沿.2012(22):283－284

R197.323

B

1009－6019(2014)09－0118－01