保溫護理對手術室患者術中應激及滿意度的影響

裴敏

河南省信陽市新縣人民醫院手術室 河南新縣 465550

保溫護理對手術室患者術中應激及滿意度的影響

裴敏

河南省信陽市新縣人民醫院手術室 河南新縣 465550

目的:分析并探討保溫護理對手術室患者術中應激及滿意度的影響。方法:選取來我院接受手術治療外科患者80例。隨機分為兩組，每組40例，分別為保溫護理組與常規護理組，保溫護理組在常規護理的基礎上實施保溫護理措施。觀察兩組患者術中心率、腎上腺激素AD以及去甲腎上腺素NE水平，調查護理滿意度。結果:保溫護理組平均心率為(70.56±5.34)次/分，AD平均水平為(106.34±21.54)pmol/L，NE平均水平為(154.53±31.63)pmol/L。常規護理組平均心率為(79.45±5.67)次/分，AD平均水平為(178.71±24.27)pmol/L，NE平均水平為(174.94±34.06) pmol/L。保溫護理組的應激指標心率、AD以及NE均明顯低于常規護理組，差異具有統計學意義(P＜0.05)。保溫護理組非常滿意21例，一般滿意16例，不滿意3例，護理滿意率為92.50%;常規護理組非常滿意15例，一般滿意17例，不滿意8例，護理滿意率為80.00%。保溫護理組護理滿意率明顯高于常規護理組，差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論:保溫護理可以有效的降低手術室患者術中應激，提高護理滿意度，臨床上值得推廣。

保溫護理;手術室患者;應激;滿意度

手術室內環境相對較低，從而造成患者低體溫，進而影響手術順利進行與術后恢復。本次研究現選取2013年03月－2014年03月期間來我院接受手術治療的外科患者80例，觀察保溫護理對手術室患者術中應激以及滿意度的影響。結果滿意。現將本次研究結果進行報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2013年03月～2013年01月期間來我院接受手術治療外科患者80例。其中，男42例，女38例。年齡15歲～74歲，平均年齡(41.12±12.36)歲。將80例患者隨機分為兩組，每組40例，分別為保溫護理組與常規護理組。兩組患者個人基本資料無顯著差異(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 護理方法

兩組患者均采用常規護理方法進行護理。在此基礎上，保溫護理組采取有效的保溫措施。具體如下:(1)保證手術室內溫度，通常為21℃～24℃;(2)術中輸液要將液體加溫;(3)使用恒溫毯，讓患者感覺溫暖;(4)術前飲食指導。讓患者服用高熱量食物。觀察兩組患者心率、腎上腺激素AD以及去甲腎上腺素NE水平，調查護理滿意度。

1.3 統計學檢驗

使用SPSS19.0統計學軟件對本次實驗所得的數據進行統計學分析，采用χ2檢驗和t檢驗，P＜0.05，表明本次實驗具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者術中應激對比

保溫護理組平均心率為(70.56±5.34)次/分，AD平均水平為(106.34±21.54)pmol/L，NE平均水平為(154.53±31.63)pmol/L。常規護理組平均心率為(79.45±5.67)次/分，AD平均水平為(178.71±24.27) pmol/L，NE平均水平為(174.94±34.06)pmol/L。保溫護理組的應激指標心率、AD以及NE均明顯低于常規護理組。經統計學檢驗，差異具有統計學意義(P＜0.05)。具體數據見表1。

表1 兩組患者術中應激對比

2.2 兩組患者護理滿意度對比

保溫護理組非常滿意21例，一般滿意16例，不滿意3例，護理滿意率為92.50%;常規護理組非常滿意15例，一般滿意17例，不滿意8例，護理滿意率為80.00%。保溫護理組護理滿意率明顯高于常規護理組，經統計學檢驗，差異具有統計學意義(P＜0.05)。具體數據見表2。

表2 兩組護理滿意度對比

3 討論

手術室環境溫度相對較低，且手術過程中有多種因素如體腔開放、身體裸露等導致手術室患者體溫相對較低。體溫是保證人體代謝正常以及生理功能正常的重要因素之一。低體溫可以刺激患者發生應激，從而影響手術的順利進行，并且不利于術后恢復［1］。而手術室的環境導致手術室內患者多發生低體溫，從而使患者出現寒戰等現象，不利于術后恢復。除此之外，低體溫還可以促進骨骼肌收縮，體內耗氧量增多，進而使心臟負擔加重，容易導致酸中毒，甚至是促進心腦血管相關疾病的發生［2］。除此之外，低體溫還可以促進患者發生應激反應，使機體受到體溫的刺激出現以交感神經興奮和垂體－腎上腺皮質分泌增多為主要特征的機體各項功能和代謝的改變［3］。

為了促進手術的順利完成，降低手術室內應激反應的發生，本次研究通過采取有效的保溫護理措施來觀察手術室患者術中的應激。結果顯示，保溫護理組的應激指標心率、AD以及NE均明顯低于常規護理組。且保溫護理組的護理滿意度明顯高于常規護理組，為改善護患關系起了促進作用。

綜上所述，保溫護理可以有效的降低手術室患者術中應激，提高護理滿意度，臨床上值得推廣。

［1］肖瑩，咸春靜，李虹彥，等.圍手術期保溫技術的應用對腎移植患者體溫及應激反應的影響［J］.中華醫院感染學雜志，2012，22(17): 3746－3748.

［2］吳佳.保溫護理對手術室患者術中應激及滿意度的影響［J］.齊魯護理雜志，2013，19(22):3－5.

［3］邱郁薇，吳鏡湘，徐美英.術中保溫對食管癌根治術患者應激的影響［J］.上海醫學，2010，33(8):720－720.

R473.6

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1009－6019(2014)09－0036－01