社區養老服務機構的開發與實踐

夏純迅 XIA Chun-xun

（湖南同德職業學院，常德 415000）

（Hunan Tongde Vocational College，Changde 415000，China）

社區養老服務機構的開發與實踐

夏純迅 XIA Chun-xun

（湖南同德職業學院，常德 415000）

（Hunan Tongde Vocational College，Changde 415000，China）

隨著我國老齡化人口規模的快速膨脹，養老問題已成為關系國家穩定的重大社會問題。本文就目前我國養老現狀與形式進行分析，對社區養老提出了創建大眾化的社區養老機構的構想。

機構；大眾化；社區養老；套餐模式

1 我國現有的養老模式

調查顯示，越來越多的老年人不再依靠“養兒防老”，而是依靠社會養老保險。據了解，城市老年人在養老保障的選擇上，超過半數的城市老年人把參加社會養老保險作為養老意愿首選，而優先選擇依靠子女養老的比例由52.3%降至18.4%，城市空巢老人家庭達到49.7%。

面對當前我國養老產業所存在的矛盾，如何通過養老機構的發展與創新，使之能夠在我國養老事業上發揮最大的作用，顯得十分重要和緊迫。從現在的養老市場趨勢和養老機構的供需矛盾中來看，提高養老機構的服務質量，增加服務項目，提高養老場所的設施完備程度，健全經營管理制度，提高服務人員素質等等已成為我國養老產業發展的必然出路。目前，我國養老模式大概可以分為以下三種基本的養老模式。

1.1 家庭養老 在中國，養兒防老、家長的主導地位、幾代同堂等傳統觀念，形成了“家庭養老”的傳統模式。然而，現代社會的競爭加劇，生活節奏加快，工作負擔加重，致使家庭養老的經濟成本和時間成本劇增，加上“421型”家庭的增多，空巢家庭等問題的出現，家庭養老這一傳統養老方式必將隨家庭結構的變化而逐步向社會養老過渡。

1.2 機構養老 機構養老是我國重要的養老模式之一。機構養老是指由專門的養老機構將老人集中起來，進行全方位的照顧。正規的養老機構，其日常管理嚴格，服務項目和標準往往較為固定，不能滿足不同老年群體的個性化需要。

1.3 社區居家養老 社區居家養老的基本做法是：在城市各個社區建立養老護理服務中心，老人仍然居住在自己的家里，享受服務中心提供的營養和醫療護理以及心理咨詢，并由服務中心派出經過訓練的養老護理員按約定定時到老人家中為老人提供做飯、清掃、整理房間等家務服務和陪護老人、傾聽老人訴說的親情服務。居家養老服務相對于機構養老，更為適應我國老年人的生活習慣和心理特征、滿足老年人的心理需求、有助于他們安度晚年，也更為符合中國實際，是我國城市社區養老服務的新路子。

2 創建大眾化的社區養老機構的構想

2.1 構想的由來 創建高效、可行性高的社區養老機構的構想，對于解決當前養老市場的矛盾十分有利，其商業價值巨大，經濟前景美好，社會意義深遠。面對老年人口眾多，經濟水平普遍不高，文化差異較大，政策支持力度不夠等特點，在此情境之下，開辟出一條大眾化的社區養老機構道路，滿足大多數老年群體的養老需要，即大多數人都能住得起，并且還能滿足不同消費階層的服務要求，同時盈利水平也相對較高，能使現有養老機構實現優劣互補的、獨特的創新型養老機構迫在眉睫。

2.2 尋求實現構想的運作模式 從服務角度考慮，只能從提高服務特色，增加服務項目等方面尋找實現這種構想的突破口。然而，要提高服務水平，就必然會增加成本，在沒有特殊政策之下，養老機構的高成本和消費群體的低經濟能力成了主要矛盾。既然是矛盾，那么它就是既對立又統一的，在對立的基礎上必有統一的趨勢和可能性。在此，在對目前養老市場充分分析之后，借鑒電信服務模式，提出了一種獨特的運作模式——套餐模式。

套餐模式是一種針對如何實現大眾化的社區養老機構構想的養老機構運作模式，以化解目前養老機構高成本和消費群體低經濟能力這一主要矛盾。既注重機構運作模式的創新，又注重服務特色的提升。主要原則是：高效組合、優劣互補、資源共享。主要特點是：低門檻入住，差異化服務，資源共享和利用最大化，規模高盈利。

理論上的合理性在于：不同的收入水平、不同生活需求、不同自身條件的人群，可以在一定的區域內各取所需，各行其是，共存、共處、共容地和諧生活。所以該機構可總體描述為：一個容納不同收入階層和不同需求的老年人群，各取所需，各行其是，有差異地共同享用現有的資源，并且和諧相處的小型老年社會。

3 套餐模式的實施

3.1 先將我國現有養老機構中所有存在的、所有檔次的服務項目進行歸結分類 分類標準為對內業務、對外業務、有老年人的、部分老年人的、可以差異化的、非必需的、可共享的、特殊化的等等。現分類如下：

第一大類為對內業務：①所有人必需且可差異化類型。主要是住宿、餐飲；②部分人必需且可差異化類型。主要是生活護理、康復護理、臨終關懷、醫療援助；③所有人非必需且可共享類型。主要是生活環境、基礎設施、生活服務、醫療保健、心理慰藉、文體娛樂、代購物品、養生講座、演出欣賞、老年課程、老年旅游、緊急援助、信息化管理，檔案管理等等（該類項目可以不斷豐富）；④特殊化類型。高消費的文體娛樂項目、特殊的學習科目、個性化的服務要求、老年產品銷售、其他需收費的項目。

第二大類為對外業務：⑤部分人必需且可差異化類型。中長期家庭護理，鐘點式家庭護理，短期托老服務；⑥外部客戶的可差異化類型。機構外客戶開放的服務項目，對外部機構服務人員的護理培訓。

3.2 確定服務項目收費標準 將各種服務分類后，確定服務項目收費標準，對各種不同的服務項目進行差異化收費，可共享類項目實行免費。最根本的原則：只要對最基本的住宿條件付費就可以入住該養老機構，其它服務項目和等級根據自己情況和機構要求自選。

按照服務項目的分類和模式運作的要求，模式中的盈利要點可歸結為：①中的住宿和餐飲、④項目、⑤項目、⑥項目的收費。另外，需說明的是住宿等級的差別收費是其他一切差異化收費的依據，在此基礎上許多項目的收費存在不同的優惠政策，所以住宿級別的劃分和收費價格的制定至關重要，在模式運作和盈利分析的過程中應慎重確定。

3.3 提高服務人員素質 對所有服務人員進行嚴格挑選，進行崗前培訓，定期培訓，保證服務人員的素質大都符合既定要求。特別是專業服務項目的服務人員，要具備必要的從業資格認證。

3.4 完善管理信息系統 建立完善的管理信息系統，是支持機構服務充分差異化的實現，各種信息資料的掌握和管理工作實施的關鍵。因此要特別建立專業部門，負責信息系統的建立、完善、維護和升級工作。構建大眾化的社區養老機構，還要發揮社區的作用。一是主動為養老服務機構提供政策宣傳、業務指導等服務，增強投資者發展養老服務機構的信心；二是充分整合利用社區現有資源，采取調劑、改建、擴建等方式，建設文體活動室、圖書閱覽室、心理咨詢室、日間照料室等公共服務設施。

雖然這種機構還是一種構想，能否實現還需多方論證和諸多實踐的檢驗。但它表達的是一種提高我國養老水平的愿望和良好社會形態的期望。大眾化的社會理想，人性化的服務理念，合理化的資源利用，最大化的發展方式將是我國社區養老服務機構共同追尋的目標。

[1]董紅亞.中國社會養老服務體系建設研究[M].中國社會科學出版社,2011,4：85-88.

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[4]彭莉莎，鄒菀.我國人口老齡化現狀及特征分析[J].產業與科技論壇，2013（11）.

Development and Practice of Community Pension Services Organization

With the rapid expansion of the scale of China's aging population,pension issues related to national stability has become a major social problem.This paper will analyze the current situation and form of pension,propose an idea of building popular community pension organization.

organization；popular；community pension；package mode

夏純迅（1981-），男，湖南常德人，講師，研究方向為管理學。

D632.1

A

1006-4311（2014）13-0305-02

本文系湖南省教育廳一般科研課題《社區養老服務機構的開發與實踐》，課題編號：11C0887。