優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)降低急診科護(hù)理糾紛發(fā)生率的效果評(píng)價(jià)

劉琳

急診醫(yī)學(xué)科或急診醫(yī)學(xué)中心是醫(yī)院中重癥患者最集中、病種最多、搶救和管理任務(wù)最重的科室, 是所有急診患者入院治療的必經(jīng)之路。綜合醫(yī)院急診設(shè)有全科、內(nèi)、外、婦、兒、五官、發(fā)熱、腹瀉等?？圃\室［1］。因此, 急診科的工作可以說(shuō)是醫(yī)院總體工作的縮影, 直接反映了醫(yī)院的急救醫(yī)療、護(hù)理工作質(zhì)量和人員素質(zhì)水平。在急診科護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,對(duì)于提高護(hù)理滿意度、降低糾紛發(fā)生率具有積極作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年10月～2013年6月在本院接受急診科救治的患者96例作為試驗(yàn)組, 選取同時(shí)期救治的96例患者作為對(duì)照組, 對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理, 試驗(yàn)組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理。對(duì)照組中男50例, 女46例, 年齡20 ～72歲,平均年齡42.5歲；試驗(yàn)組中男56例, 女40例, 年齡21～73歲, 平均年齡44.2歲。兩組患者在年齡、性別、病情等比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理, 試驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理。具體方式為：建立工作模式。組建院前急救小組, 由1名主治醫(yī)生、1名主管護(hù)士、1名司機(jī)組成, 負(fù)責(zé)院前急診患者的早期治療以及轉(zhuǎn)運(yùn), 接到急診電話初診后, 與患者家屬確認(rèn)信息趕往現(xiàn)場(chǎng), 根據(jù)患者的病情給予相應(yīng)的早期處理, 在患者上車后及時(shí)與急救中心聯(lián)系, 做好相關(guān)準(zhǔn)備工作；組建中心病房組, 做好24 h應(yīng)診準(zhǔn)備,積極參與到危重患者的治療、護(hù)理過(guò)程中, 如患者需要住院,則由專門護(hù)士協(xié)助其辦理住院手續(xù), 注意與患者及其家屬對(duì)病情進(jìn)行良好溝通, 明確患者的病情、發(fā)病原因以及病情嚴(yán)重程度；組建隨訪質(zhì)控組, 由1名主管護(hù)士及1名醫(yī)師組成,參與調(diào)查患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度, 建立完善投訴制度, 保證急診科的護(hù)理質(zhì)量。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 采用醫(yī)院的護(hù)理滿意度調(diào)查表對(duì)兩組患者的治療滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)。具體標(biāo)準(zhǔn)為：患者評(píng)分在90～100分為非常滿意, 80～89分為滿意, 70～79分為基本滿意, 69分以下為不滿意。滿意度=(非常滿意+滿意+基本滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS10.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過(guò)表1可以發(fā)現(xiàn), 對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為79.17%,試驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為95.83%, 兩組患者護(hù)理滿意度比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對(duì)照組患者中發(fā)生護(hù)理糾紛案件16例, 發(fā)生率為16.67%, 試驗(yàn)組患者中發(fā)生護(hù)理糾紛案件2件, 發(fā)生率為2.08%, 對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

表1 兩組患者的護(hù)理滿意度比較［n(%)］

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是堅(jiān)持“以人為本”、“以患者為中心”的服務(wù)理念, 提高護(hù)理人員對(duì)患者的護(hù)理質(zhì)量, 促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員與患者之間的良好關(guān)系, 貼近臨床、貼近社會(huì), 為患者提供安全、方便以及有效的護(hù)理服務(wù), 提高患者與醫(yī)護(hù)人員之間的關(guān)系［2］。隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展以及人們生活水平的提高, 患者住院期間的要求也越來(lái)越多樣化、多層次, 單純的醫(yī)療護(hù)理手段已經(jīng)不能滿足患者的個(gè)性化服務(wù)要求, 因此實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是必然要求［3］。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中提高醫(yī)院服務(wù)品質(zhì)的重要手段, 患者在住院期間, 護(hù)理人員用熱情服務(wù)態(tài)度以及專業(yè)技術(shù)知識(shí)服務(wù)患者, 能夠提高患者的治療效果以及對(duì)護(hù)理工作人員的滿意度。具體采用的護(hù)理措施還要包括：①改善患者的病區(qū)環(huán)境。改善患者內(nèi)部住院環(huán)境, 保持干凈的環(huán)境衛(wèi)生, 可以在走廊添加壁畫以及室內(nèi)植物, 為患者提供舒適就醫(yī)環(huán)境；②簡(jiǎn)化醫(yī)療流程。簡(jiǎn)化患者的檢驗(yàn)、出院等服務(wù)流程, 實(shí)施全天24 h各部門正常運(yùn)轉(zhuǎn),方便患者檢查、隨時(shí)了解自身病情；③開展健康教育, 提高護(hù)理質(zhì)量。在患者入院時(shí)及時(shí)通過(guò)溫和語(yǔ)言與患者進(jìn)行溝通,了解患者的具體感受, 并結(jié)合自身醫(yī)療知識(shí)對(duì)患者病情做出初步判斷, 告知患者家屬在對(duì)患者進(jìn)行早期護(hù)理時(shí)應(yīng)注意的具體事項(xiàng), 提高急診時(shí)患者的護(hù)理滿意度［4,5］。

［1］ 李華英, 耿麗娟.急診科護(hù)理糾紛原因分析及預(yù)防措施.中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生, 2013(4Z):362-363.

［2］ 高玖芬.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)降低急診科護(hù)理糾紛發(fā)生率的效果評(píng)價(jià).中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè), 2013, 10(7):58.

［3］ 陶毅蘭.護(hù)理干預(yù)對(duì)降低急診科護(hù)理糾紛發(fā)生率的效果評(píng)價(jià).中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志, 2011, 27(36):35-36.

［4］ 龐娟萍.降低急診科護(hù)理糾紛中加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理的效果研究.中國(guó)中醫(yī)藥咨訊, 2010(34):331.

［5］ 尹杰英.加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理對(duì)降低急診科護(hù)理糾紛的效果分析.齊魯護(hù)理雜志, 2010, 16(6):103-104.