臨床護理路徑在人工膝關節置換患者中的應用體會

龍麗仙

【摘要】 目的 分析研究臨床護理路徑（CNP）在人工膝關節置換患者中的臨床應用效果。方法 選擇2012年2月——2013年10月在我院接受人工膝關節置換術的60例患者隨機平分為觀察組、對照組各30例。對照組給予傳統護理模式，觀察組給予CNP護理，并對2組患者的護理效果進行比較。結果 觀察組患者的膝關節功能恢復情況、護理滿意度、住院時間均明顯優于對照組，比較具有顯著性差異（P<0.05）。結論 對人工膝關節置換患者實施臨床護理路徑，可有效提高臨床護理效果，促進患者康復。

【關鍵詞】 人工膝關節置換術；臨床護理路徑；效果

文章編號：1004-7484（2014）-06-3424-01

臨床護理路徑（CNP）是一種新型低成本，但高效、高質護理模式。該種護理模式主要是根據患者具體病情為其制定具有針對性的護理標準和護理方案，規范化設定患者治療期間的護理模式，指導護理人員進行積極、有效地護理工作[1]。患者也可通過護理方案，清除了解自身病情，提高護理依從性。在本次研究中，我院對30例人工膝關節置換患者實施CNP，取得良好效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年2月——2013年10月在我院接受人工膝關節置換術的60例患者作為研究對象。性別：男38例，女22例；年齡：52-80歲，平均（61.5±5.6）歲。排除接受過膝關節翻修術或側膝關節置換術患者、不愿或不能配合護理工作的患者。隨機將患者平分為觀察組、對照組，2組患者在性別、年齡等基本信息比較上無顯著性差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 患者給予常規護理模式。護理內容主要包括常規日常護理、康復訓練指導、健康教育、護理評估等。未對患者的治療、護理、檢查項目、住院時間等進行統一規定。

1.2.2 觀察組 患者給予臨床護理路徑對其進行護理。具體護理方案是在對相關文獻進行仔細參考，并征求多位骨外科醫療專家、護理專家的意見的基礎上制定出來的，并且交由上級醫院護理專家進行相應的修改。臨床護理路徑主要是對患者住院治療期間進行針對性、連續性地動態規范化護理。同時每天均安排相應的責任護士根據CNP的指示及患者需求，對患者進行相應的評估、健康宣教和護理。具體的護理路徑，見表1。

2.2 護理滿意度比較 觀察組、對照組患者滿意度分別為100%（30/30）、76.67%（23/30），觀察組明顯高于對照組，比較具有顯著性差異，有統計學意義（P<0.05）。

2.3 住院時間比較 觀察組、對照組住院時間分別為（11.36±2.75）d、（13.03±4.71）d，觀察組明顯短于對照組，比較具有顯著性差異，有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

CNP是一種有效提高護理效率及質量的新型護理模式，目前已被廣泛應用于臨床護理工作中[2]。應用CNP可有效將患者住院期間的護理重點突出，為護理人員進行護理提高科學、明確指導。同時，可讓患者詳細了解自身疾病及護理需求，提高患者配合護理的積極性和主動性，增強其進行科學用藥、飲食及功能康復訓練的積極性，促進患者形成良好的生活習慣，提高機體免疫力，健康康復速度，進而有效縮短住院時間。

CNP的護理原則為“以患者為中心”，護理工作更具規范化，有效避免了傳統護理中出現的盲從性和隨機性，提高了護理工作的效率和質量[3]。有效降低了護理差錯的出現。護理人員通過積極與患者溝通交流建立起了和諧的護患關系，降低護理糾紛事故的發生，提高了患者的護理滿意度，提升醫院社會聲譽。

綜上所述，臨床護理路徑是一種新型低成本、高效率、高質量的護理模式。將其應用于人工膝關節置換患者的護理工作中，可有效提高臨床護理效果，增強患者滿意度，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 張碧云，劉月花，林沛桃.臨床護理路徑在股骨轉子間骨折患者圍手術期中的應用[J].當代護士（專科版），2012，11（8）：215-216.

[2] 蔡德芳，桂鴻斌，李江濤.護理健康教育中潛在的法律責任問題[J].中華護理雜志，2013，1（12）：372-373.

[3] 劉靜，解雪，張其亮，等.疼痛控制對人工全膝關節置換術后患者早期康復效果的影響[J].中華護理雜志，2012，8（35）：188-199.