嬰兒期母親的壓力來源與應對方式的質性研究

王寶龍

【摘要】 目的 了解嬰兒期母親的壓力來源與應對方式。最終為減輕嬰兒期母親的心理壓力，為提高其生活質量提供幫助。方法 采用質性研究的方法，用便利取樣的方法選擇6名嬰兒期母親，通過面談和電話收集資料。每例訪談均全程記錄，將訪談記錄逐字逐句記錄下來。采用Colaizzi內容分析法[1]，從其言談舉止中了解嬰兒期母親的壓力來源與應對方式。結果 了解到4類23項嬰兒期母親的壓力來源及應對方式。結論 嬰兒期母親承受各種各樣的壓力，針對不同的壓力來源采取相應的應對方式[1]。

【關鍵詞】 嬰兒期；母親；壓力源；應對方式；質性研究

文章編號：1004-7484（2014）-06-3210-01

壓力是個體對作用于自身的內外環境刺激做出認知評價后引起的一系列非特異性的生理及心理緊張反應狀態的過程。壓力源又稱應激源或緊張源，指任何能使個體產生壓力反應的內外環境的刺激[2]。嬰兒期是指從出生到滿一歲以前的一段時期。是小兒生后生長發育最迅速的時期。由于嬰兒、家庭和社會等因素的作用，嬰兒期母親在育兒過程中存在諸多育兒壓力，導致心理亞健康狀態常見。本研究采用質性研究方法探討嬰兒期母親的壓力來源與應對方式，以便為她們提供幫助。

1 資料與方法

1.1 研究對象 選取2010年7-12月處于嬰兒期的母親6名，年齡21-32歲。文化程度：小學1名，初中4名，大專1名。籍貫：甘肅定西1名，甘肅蘭州2名，云南2名，重慶1名。6名均為第一次妊娠。入選條件：精神、記憶力正常，且受訪者均自愿參加調查，有足夠的語言組織與表達能力。

1.2 方法 采用質性研究中現象學方法，研究者向受訪者介紹自己及研究目的，征得對方同意后，按照與嬰兒期母親約定的時間、地點和方式進行訪談。中心問題是“請你談談你在照顧孩子過程中的感受如何？你不開心時怎么辦？照顧過程中你周圍的人們對你是否支持與理解？”征得受訪者同意后做訪談記錄，訪談結束后，及時將訪談內容逐字逐句記錄下來。給予分類整理分析。采用Colaizzi內容分析法，從這些陳述中找出其隱含的意義，綜合相似含義所存在的共同特性，建立個別主題，最后將個別主題整合形成主題。

2 結 果

2.1 壓力來源

2.1.1 來自嬰兒的壓力 ①缺乏育兒知識；②缺乏育兒經驗；③嬰兒因病就診；④嬰兒哭鬧。

2.1.2 來自家庭的壓力 ①丈夫不能更好照顧孩子；②嬰兒性別；③婆媳關系不融洽；④家務勞動多。

2.1.3 來自社會的壓力 ①角色轉換帶給生活、工作和社會交往等方面的巨大心理壓力；②家庭經濟狀況；③居住條件；④居住環境。

2.1.4 來自自身的壓力 ①文化程度；②考慮自身形象不愿母乳喂養；③擔心體形變得太胖而不能控制。

2.2 應對方式

2.2.1 對來自嬰兒壓力的應對 ①通過書報媒介，帶過孩子的人學習育兒知識和育兒經驗；②向學醫的親人朋友學習怎么預防嬰兒生病及相應知識；③尋找嬰兒哭鬧的原因。嬰兒期母親談話記錄：“現在我嫂子的孩子比我的大六個月，她會給我傳授怎么帶孩子”；“我到網上看別人怎么帶孩子，學習有關孩子的醫學知識”。

2.2.2 對來自家庭壓力的應對 ①樹立正確的生育觀；②搞好婆媳關系；③靈活應用時間休息。嬰兒期母親談話記錄：“生男生女都好，只要安全生下來就好”；“問問婆婆為什么不喜歡自己尋找原因，請她幫忙帶孩子”；“孩子睡覺時自己抓緊時間休息”。

2.2.3 對來自社會壓力的應對 ①生育之前做好計劃；②加強角色轉換的適應。嬰兒期母親談話記錄：“開始我們一直打算不養孩子的，但當有了錢、房和車以后覺得自己有足夠的心理和經濟基礎才生的這個孩子，現在我帶起來就覺得很輕松”；“一當媽媽覺得自己擔子一下子重了很多，但當想想帶孩子的快樂和看著孩子一天天長大，就覺得當媽媽很好。”

2.2.4 對來自自身壓力的應對 ①繼續學習；②理解母乳喂養的好處；③斷奶后對自己身體的護理，如美體鍛煉，適當減肥。嬰兒期母親談話記錄：“等孩子上幼稚園，我也找機會學習”；“想想母乳喂養的好處，可以消耗自身脂肪，對孩子健康又經濟”；“斷奶之后就進行美體行動，只要有毅力我可以恢復到以前的身材的”。

3 討 論

3.1 質性研究在一些著作中又稱定性研究，是研究者憑借研究參與者的主觀資料和研究者進入當事人的處境中收集資料和分析資料，找出人類生活過程中不同層次的共性和內涵，用文字描述其結果的研究方法。但在嬰兒期母親的壓力來源與應對方式這方面的質性研究還很少。隨著護理學的進步，質性研究在護理學研究中的重要性越來越明顯，許多護理人員投入到了質性研究的領域。

3.2 本研究結果表明，嬰兒期母親有很多壓力來源，也有一些應對方式。現在生活的壓力，像空氣一樣無時無刻不在擠壓著人們。針對不同的壓力采用個體化和人性化的應對方式，幫助其減輕壓力。

3.3 嬰兒期母親的壓力來源主要是：來自嬰兒的壓力、來自家庭的壓力、來自社會的壓力、來自自身的壓力。應對方式也因人、環境、心理等因素而不同，因此對不同的壓力應采用不同的、個體的、人性化的應對方式。本研究對象僅限于西部地區，只有通過各地區開展廣泛的問題調查綜合分析，才能獲得我國的嬰兒期母親的壓力來源與應對方式的真實情況。

4 結 論

嬰兒期母親的壓力具有來源范圍廣，應對方式多樣化的特點，對研究造成一定的困難，所以在研究過程中要具體案例具體分析，找出針對性較強的應對方式，這樣才能起到實質性效果。如今隨著社會的發展，女性在社會中扮演的角色越來越重要，與之而來的是日益增加的社會壓力。而目前社會、家庭對嬰兒期母親壓力的問題不夠重視，對嬰兒期母親壓力的研究也不多。為了使母嬰的身心健康得到更有效的保障，需要家庭、社會及個人的共同努力與合作，給予嬰兒期母親心理、家庭和社會的支持，降低嬰兒期母親的壓力，提供積極有效地應對方式。

參考文獻

[1] 鐘玉娟，李智鋒，張莉琴.護理質性研究—促進人道主義的權威[M].臺北：五南圖書出版有限公司，2003：47-65.

[2] 李小妹，朱京慈.護理學導論[M].第2版.北京：人民衛生出版社，2007：66-67.