某部軍事訓練傷發生的原因及對策探討

劉海燕 顏偉 李明峰 和志強 李紅麗 王玉寶

【中圖分類號】[R648] 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2014）08-0025-01

軍事訓練傷是部隊的常見病和多發病。為全面掌握和了解部隊軍事訓練傷致傷特點及原因，有針對性地做好訓練傷的預防工作，近年來，我們對軍事訓練傷的原因進行了分析，并提出了預防軍事訓練傷的對策建議，對提高部隊戰斗力具有重要意義。

1. 部隊軍事訓練傷發生的原因

1.1 自我防護意識差

在訓練中，少數官兵缺乏訓練的自我保護意識，重視程度不夠，思想放松、麻痹大意。訓練前準備工作不充分，該攜帶的防護器材不攜帶，該做的準備活動走過場；訓練中注意力不集中，動作要領不準確，不按規定要領進行操作、訓練；訓練后放松活動不落實，小傷小病不注意檢查休息。這種思想認識不到位，自我防護意識淡薄是導致訓練傷發生很重要的原因。

1.2 科學訓練不落實

訓練計劃、時間和內容的安排上不科學，訓練科目的增加、訓練強度和難度的加大、訓練科目太集中及安排不合理超過機體生理閾值均為軍訓傷的致傷因子，尤其是部隊在強化訓練后出現軍訓傷發生高峰。睡眠不良、思想麻痹、精神緊張、訓練前未做準備活動或準備活動不充分、未從易到難、技術動作不熟練及組織工作不力均顯著提高訓練傷的發生率。

1.3 防護指導和安全教育不到位

軍事訓練前，衛勤防護和安全教育未落實，訓練計劃中沒有安排衛生防護課，未能很好地開展衛生防護知識宣傳教育。軍事訓練中的安全防護措施不到位，重練習輕防護，同時，部隊官兵缺乏運動醫學和運動心理學知識等，也是導致軍事訓練傷發生的重要原因。

1.4 心理健康教育不深入

心理因素是否穩定直接影響到訓練成績和質量，心理上的不適應會引發整個生理和精神狀態的失調，易導致軀體疾病。新兵入伍后，面對高強度的訓練和嚴格管理，短時期很難適應，加之近年來新兵中獨生子女比例逐年增加，加之心理衛生教育不普及，思想工作不到位，訓練方法不規范，造成部分新兵在訓練中遇到挫折和受到奚落后，心理上得不到正確疏導導致訓練傷的發生。

1.5 訓練場地不規范

有些訓練器材設施安放不牢固，出現結合部松脫等現象；有的400m障礙高板用水泥做成，沒按要求使用木板，獨木橋寬度不夠：有的單位單雙杠器械緊靠水泥路，未留出足夠的安全距離，戰士訓練時造成損傷事件時有發生。過于堅硬的場地是增加下肢承受應力和造成新戰士頸椎損傷最常見原因；場地凹凸不平，易致扭傷或跌倒損傷；而草地等過于柔軟的場地能減少沖擊力，卻易致膝踝扭傷。路面過硬、過滑、不整潔，以及天氣惡劣、高溫、高寒都是造成訓練傷的常見原因。

1.6 健康教育不足和醫學監督不力

健康教育不足和醫療監督不力也是導致新兵訓練傷發生的一個重要原因，訓練部門和衛勤部門對健康教育重視不夠，致使新兵缺乏科學訓練方法和自我保護意識，以及衛勤部門不能參與軍事訓練計劃的制定，對訓練內容和訓練強度缺乏醫療監督和健康指導，這些都和訓練傷的發生有著密切的關系。

2. 軍事訓練傷的防護措施

2.1 統一思想認識，切實加強領導

搞好軍事訓練健康保護工作，不僅是確保廣大官兵身體健康的需要，也是各級領導和機關愛護官兵的具體體現，還是保證部隊中心工作及各項任務順利完成的重要措施。因此，應建立軍事訓練傷防護工作領導組織，嚴格按照《軍事訓練健康保護規定》，對軍事訓練傷預防工作進行計劃指導，對軍事練傷防護工作進行監督檢查。機關各部門要加強協作，齊抓共防。基層連隊的主官和骨干要增強訓練傷防護意識，切實抓好各項預防措施的落實。

2.2 嚴密組織計劃，確保科學施訓

合理安排、科學訓練是減少訓練傷發生的重要環節和根本性措施。①堅持依法施訓。認真組織學習《部隊軍事訓練健康保護規定》，使官兵牢固樹立依法施訓、依法做好訓練防護的意識。②堅持科學組訓。組訓者要按照循序漸進的原則，科學安排訓練進度和強度。訓練要做到精心策劃、嚴密組織、科學實訓，按先易后難、先弱后強、先小后大的漸進方式安排進度和強度，避免單一動作過度訓練。訓練前必須做好充分的準備活動，訓練后應做放松活動，使受訓者身體處于良好狀態，以預防訓練傷的發生。③科學選擇訓練場地。軍事訓練場地應統一規劃，科學管理，既要符合訓練科目的要求，又要注意安全衛生。訓練前要對場地、設施器械進行全面檢查，定期進行維護。④加強防護指導。衛生部門要制定軍事訓練衛生保障計劃，基層衛生人員要每天深入訓練場，指導訓練傷的防護。⑤合理飲食，保證睡眠。合理調配膳食，科學安排就餐時間，堅持分餐制，日間兩餐間隔不得超過6 h，有利于增強官兵的體質和訓練后體力的迅速恢復。訓練期間每日要保證不少于6h的睡眠。⑥加強骨干培訓。堅持對組訓干部骨干進行經常性預防能力培訓，提高科學組訓能力。

2.3 加強心理健康教育，做好心理衛生工作

在軍事訓練中，由于軍事訓練強度大、時間長、條件艱苦、訓練內容枯燥等，可導致軍人心理適應不良，一般常發生在新兵軍事訓練的早期，這也是導致新兵軍事訓練傷發生率高的重要因素。因此，對參訓人員應實施心理健康教育，加強心理輔導，提高新兵對應激因素的承受力，縮短其心理適應過程。可通過短期培訓與定期舉辦講座相結合、門診與巡診相結合、電話咨詢與書信指導相結合等方式進行，教育新兵在訓練中樹立自信心，保證訓練的正常進行。

2.4 加強宣傳教育，重視防護工作

訓練傷防護工作應做到防訓結合，加強保護與自我保護，是預防士兵訓練傷病的重要手段。①加強防護常識教育。衛生醫療部門要加強教育宣傳的方式方法，充分利用各種途徑宣傳軍事訓練傷的預防知識，使官兵真正掌握預防訓練傷的基本常識。②搞好心理衛生教育。加強對戰士的思想疏導，幫助他們克服心理障礙，使他們能以積極的態度投入軍事訓練。醫療衛生機構要積極開展心理衛生教育，增強其心理承受和自我調適能力。醫務人員要深入訓練第一線，加強訓練場的巡診和心理咨詢。③深入開展愛兵教育。基層帶兵干部，要把軍事訓練健康保護工作作為愛兵的具體體現，主動學習心理學知識，掌握士兵心理衛生特點，做到文明帶兵。