60例糖尿病患者的食物治療及護理

甘春輝

【摘 要】 隨著人們生活水平的提高，糖尿病成為多發病之一，除了遺傳因素，與人們的飲食生活習慣分不開。本文針對我院60例糖尿病患者對研究，發現針對糖尿病患者，常規治療基礎上的食物療法對糖尿病治療具有顯著作用，并指出對糖尿病患者的護理情況，對糖尿病患者控制血糖具有重要作用。

【關鍵詞】 糖尿病 食物治療 護理

【中圖分類號】 R471 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）09-0144-01

目前還沒有糖尿病治愈的方法，只能通過良好的血糖控制來減輕患者病痛，延長壽命。雖然遺傳和環境因素是糖尿病發病的重要原因，但食物的豐盛和生活的靜態也在糖尿病發病中起著不可忽略的作用。因此，食物治療是控制糖尿病血糖的重要治療方法之一。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選自我院在2007年1月～2013年1月治療的60例糖尿病患者，其中男29例，男31例，年齡在38歲到75歲之間，平均年齡為50.3±5.6歲。隨機將患者分為觀察組和對照組各30例，且兩組患者在體重、年齡、病癥等方面差異無統計學意義（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組30例患者只接受常規治療方法，而觀察組患者除了常規治療，還必須進行食物治療，其具體要求如下：1）患者病情等無惡化現象，必須保證每日三餐，三餐食物進行能量分配，各占1/3或早餐是午餐和晚餐的一般，午餐和晚餐一樣。做到飲食定時定量是為了保持患者體重和血糖的相對穩定；2）除了生長發育期、妊娠期、哺育期或患者體質較弱外，其他糖尿病患者必須嚴格控制蛋白質的攝入量，一般為總能量的15%～20%；3）研究表明，碳水化合物能有效改善患者對糖的耐受能力和對胰島素的靈敏性，因此，接受食物治療的患者每天對碳水化合物的攝入應達到總能量的50%～55%；4）為環節胃腸吸收，控制血糖，患者的飲食必須保證包含20g～40g的膳食纖維；5）水果和蔬菜中含有大量的纖維素以及微量元素錳、鉻等，不僅有助于控制血糖，還可以提高對胰島素的敏感性，增強機體耐糖能力，所以，患者每天飲食需包含水果和蔬菜200g和500g左右。

1.3 統計學分析

對研究對象進行統計學處理，選用SPSS 18.0軟件進行分析，其中計數資料采用χ2檢驗，計量資料采取t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

對兩組患者進行血糖比較可知：與對照組相對，觀察組患者在空腹時以及餐后2h內血糖含量明顯改善，如表1，差異有統計學意義（p<0.05）。

3 討論

糖尿病還無徹底治愈的方法，目前，還是預防和控制血糖為主，可以說，糖尿病需要一個長期的治療，糖尿病患者應建立有規律的合理的飲食習慣，做到定時定量飲食，注意每日的蛋白質和膳食纖維等的攝入，因此，糖尿病患者還有注意以下飲食問題：

3.1 控制攝入熱量和主食

患者應根據自己的經濟狀況、飲食習慣等制定切實可行的控制飲食計劃：多食蔬菜和魚少吃肉，多吃粗糧多吃醋，飲食清淡，多運動。不吃含油量大的食物如油炸食品，不吃淀粉含量高的食物，放慢飲食速度。

3.2食物比例要合理

對糖尿病患者來說，合理的飲食比例很重要。蛋白類攝入過量，會增加肝臟和腎臟的負擔，而脂肪類攝入過量，容易增加體重，造成血脂異常。適合糖尿病患者的食物比例為蛋白質15～20%、碳水化合物55～60%、脂肪20～30%，主食建議為每日6兩，為保證蛋白質的攝入，每天可以喝一杯奶、吃一個雞蛋、一兩肉和一兩豆制品。多使用植物油代替動物油。肉類食物盡量選擇氨基酸含量高的，如蛋類、魚類、瘦肉等，嚴格控制進食總量。因此，糖尿病患者要做到飲食“四忌”：過飽、過險、過甜、過油。

3.3 面粉大米混合食用

糖尿病患者注意面粉大米的混合食用，堅持每天都有一頓面或大米做主食。對于含碳水化合物高的食物，如土豆、粉條等應適當減少使用量。為提高營養攝入，血糖降低或糖尿減少后，可以適量增加主食攝入。

3.4 食物宜粗不宜精

糖尿病患者應注意對粗糧的攝入，如玉米面、蕎麥面等富含維生素B，膳食纖維和微量元素等，都是有助于降糖、降脂。

3.5 水果

糖尿病患者食用水果時應注意水果的含糖量，盡量選擇含糖低的水果食用，如蘋果、柿子等。

4 糖尿病患者的護理

4.1 對患者生活起居的護理

患者的室內環境應安靜清新，陽光充足。同時，患者應注意勞逸結合，避免勞累，生活中注意衣物的增減，注意預防感冒，做好對病情的觀察和護理，勤換內衣勤洗澡。

4.2 情感護理

糖尿病的治療不能徹底，治療過程漫長，很容易使患者產生較重的思想負擔，失去對治療的欲望和信心。因此，情感護理在糖尿病護理中占據著重要的位置。護理人員應注意對病人的用語，多關心多體貼患者，盡可能的使患者保持愉悅的心情。通過心理疏導，加強患者治療疾病的信心和自我護理保健的意識。只有患者擁有足夠強大的心理，戰勝疾病才有希望。

4.3 對患者進行健康教育指導

1）飲食指導：糖尿病患者的日常飲食與病情變化有這很大的關系，因此，對糖尿病患者的護理一定要高度重視對患者的飲食指導，敦促患者定時定量進餐，一定要加強患者對“四忌”的重視和實行。

2）運動指導：俗語說，生命在于運動，運動能逐漸恢復損傷的身體機能，所以，糖尿病患者一定要堅持每日適宜的體育鍛煉，如散步、慢跑、太極拳等，一般在飯后運動30分鐘到60分鐘為佳，運動量不需大，貴在堅持。

3）血糖監測指導：糖尿病患者應具有自我護理意識，掌握并隨時進行血糖監測，及時調整治療方案，有助于提高治療效果。

4）用藥指導：糖尿病患者在服用降血糖的藥物時，一定要注意藥物的注意事項，聯合用藥時，一定要咨詢醫生的意見，自行注射胰島素的患者應注意藥物的不良反應和存儲方法等情況。

5）預防并發癥：患者應隨時注意自己的病情，及時發現是否有并發癥發生，如眼底是否出現動脈硬化，是否全身乏力、嗜睡等，若出現上述類似癥狀，應及時到醫院做檢查，咨詢醫生，及早治療。

參考文獻

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