看病其實可以不難

看病其實可以不難

本期嘉賓：陳冬牛

北京昭光大眾健康研究所所長，《藥物與人》雜志社執行社長兼主編，著名健康科普傳播策劃人，與著名健康專家洪昭光教授合作創建北京昭光大眾健康研究所，策劃并首創國內大型健康電視直播節目《健康你我他》，策劃出版洪昭光著《不生病的生活方式》等暢銷書籍，總銷量超過500萬冊。

說到去醫院看病，大家都有體會，就是一個字：難！

我本人雖然去醫院看病的機會不多，但帶別人去醫院看病的時候真不少。甚至到德國做短期培訓時，居然還帶學友去科隆的診所看了一次病。如此看來我和醫院的緣分著實不淺。

在國內看病到底難在何處呢？以前我也不清楚，后來認真了解了歐洲以及美國的就醫情況，加上在國外看病的經歷，才發現中國人之所以看病難，原來就難在“太容易”了！

為什么這么說呢？在國外看病，你必須先預約住所附近的診所，而且很多是只有一名醫生執業的私人診所，所以英文說看病叫“看醫生”（to see doctor）。這里有兩層意思：一是你去“看醫生”，當然要預約。二是你只能“看”這一位醫生。病人不可能想去哪個醫院就去哪個。否則，醫療保險公司可不會給你付錢。

中國的情況則不同了，雖然醫療保險上需要選擇幾家醫院，但有不少人不會顧及這些，想去哪家醫院就去哪家。甚至有些人連感冒發燒這樣的小毛病也要去北京的協和醫院、301醫院等知名醫院掛號，根本不把家門口的社區醫院放在眼里。于是全國人民一窩蜂地涌進有限的三甲大醫院看病就診，而且逐漸變成一種常態，看病自然就難起來。

根據我對醫院和醫生的了解，加之多年來帶不少患者看病的經歷， 積累了一些關于看病的門道，在這里和讀者朋友們分享一下。

小毛病別去大醫院

偶爾的感冒、發燒，或有炎癥，但自己基本知道病因，同時又希望早點兒把病情控制住，這種情況，可以先到附近的社區醫院或衛生站去看醫生。注意我是建議你去“看醫生”：一要認識社區醫院給你看病的醫生，也要讓這個醫生認識你；二要向這個醫生交代清楚病情，以便讓他盡快幫你確診，找準病因。如果你覺得他不太靠譜，說得有些含糊，那就直接向他咨詢到哪家大醫院去就診比較合適。

初次看病先掛普通號

目前最令醫生頭痛的就是患者常把專家門診當普通門診看。很多人第一次去醫院看病就掛專家號，起大早、排長隊，等終于掛到專家號，輪到自己就診時，一般會發生這樣的情景：專家大夫接過掛號單，簡單詢問病情，然后就會安排你去做幾項必要的檢查項目，之后是等待檢查結果的報告單，好不容易掛上的專家門診到此就結束了。

所以，我帶最好的朋友去看病，即便他們要求我幫忙掛某某專家的號，我還是會先給病人掛個普通號，檢查結果出來后，再根據情況安排掛專家號，這樣專家的資源才能“用到刀刃上”。

你可以有自己的保健醫

很多人看病都有這樣的心理，總想找不同的醫生確認病情，為避免醫生先入為主，還會隱瞞上一個醫生的診斷情況，這樣既不利于及時診治，又很浪費醫療資源。

其實我的建議是，在一家社區醫院或診所看病時，目的可不是只為看病、開藥，而是要和出診醫生交上朋友，讓他了解你的情況。這樣一來，自己有任何身體不適，都可以及時向他們求教診療方案。這很像我們使用的信用卡，經常刷，及時還，信用額度就會提高。時間長了，醫生比較了解你的身體情況，你就相當于有了自己的保健醫。

看慢病最好選一個主診醫生

一些患有高血壓、心臟病、糖尿病、骨質疏松等慢性非傳染性疾病（簡稱慢病）的人，發現血壓或血糖總是控制不好時，要么不覺得這是多大的問題，要么總是尋求所謂“更好的”醫生去就診。這看似合乎邏輯，其實是走入了一個誤區。

慢病控制最需要的就是長期監測和了解，也包括和醫生的長期互動，這樣才能找到最佳的治療方案。像高血壓這種情況，有經驗的大夫第一次處方會盡可能少用藥、小劑量，以便找到長期有效治療的最低用藥處方。可很多病人服藥后，發現降血壓效果不理想，不是回到首診大夫那里去咨詢，而是轉而去找別的大夫，這很可能錯過一位最負責的醫生。所以，我對這些患者的建議是，即使你去別的醫院或醫生那里就診，也最好到首診大夫那里做一次溝通，這樣他就有可能更好地幫你調藥。

掌握一些看病門道，不但能避免耽誤自己的病情，還能節省醫療資源，方便他人，何樂而不為呢？當然，在此還是想提醒大家，健康在于日常生活中的點滴積累，保持良好的生活習慣，盡可能不生病，少去醫院，才是我們最基本的生活追求。