流鼻血可能不是病

星星

女兒半夜起來到我們房間叫醒我。我開燈一看，嚇得大聲尖叫：女兒的睡衣和臉上都是血！這真是午夜驚魂呀，即使是當(dāng)過醫(yī)生的我，也未免承受不住。

仔細(xì)檢查后才松了口氣——是鼻血。這是女兒流鼻血最多的一次，床單、被罩上都沾上了。老公給女兒擦洗干凈后，我?guī)退寡？赡芤呀?jīng)流得差不多了，很快便止住了，女兒也許是被我的尖叫嚇壞了，不停地哭。直到我表示會陪她睡到天亮，她才安心睡覺。

5大誘因?qū)е鲁鲅?/b>

外傷 鼻中膈的前下方區(qū)域血管豐富，黏膜很薄，受外力撞擊后容易導(dǎo)致出血。女兒在兩歲時曾與一叔叔玩耍，鼻子一下子撞到叔叔的前胸，就出血了，自那次之后，就時不時會流鼻血。

挖鼻 孩子在鼻腔癢、難受時，喜歡用手指挖鼻，若挖到鼻中膈前下方血管多而表淺的地方，也極易出血。有好幾次女兒流鼻血，我問了原因，都是挖鼻引起的。

鼻腔異物 孩子好玩，有時會把一些小物體，如瓜子、細(xì)小玩具等塞入鼻腔內(nèi)，又取不出來，家長沒注意到，便留在鼻腔內(nèi)。鼻腔受到異物的刺激后，鼻腔黏膜會感染、糜爛而出血，這就需要到耳鼻科檢查并治療。

鼻腔疾病 鼻炎或副鼻竇炎等鼻腔疾病也會刺激黏膜充血腫脹，并導(dǎo)致出血。有些過敏性鼻炎還會引起鼻腔內(nèi)的細(xì)小血管破裂而不易修復(fù)，需要先治療鼻腔的疾病。

急性發(fā)熱性疾病 患有急性發(fā)熱性疾病的孩子，全身皮膚黏膜血管都會充血腫脹，鼻黏膜血管表淺，容易破裂，也會引起出血。

偶爾流鼻血是健康的表現(xiàn)

從中醫(yī)的角度來說，10歲以下的孩子都屬于純陽之體。如遇到外邪襲表，例如病毒細(xì)菌的入侵，自身的陽氣就會起而抗之，肺開竅于鼻，就會出現(xiàn)流鼻血。因為兒童流鼻血也是給邪出路，把病原體排出體外，所以中醫(yī)又稱之為“紅汗”。

我也注意到女兒有一次感冒發(fā)燒，給她用兩三天中藥，過后她流過一次鼻血，就基本痊愈了。一般來說，流鼻血可紓解肺熱，以流鼻血后熱退而神清是最好的，傷寒論里也有注“太陽病，脈浮緊，發(fā)熱，身無汗，自衄者愈”。如果孩子感冒發(fā)燒時，偶爾流鼻血而愈，說明孩子陽氣旺盛，身體更健康。但如果流血不止、高熱不退，就是發(fā)生變癥，必須要去醫(yī)院就診。

孩子流鼻血只有極少一部分是血液病，大部分都屬于正常，家長無需過分擔(dān)心，只要做好以下幾點處理：

1.安撫孩子使其安靜下來。

2.讓孩子在椅子上坐直，頭稍微往前傾。一定不要讓孩子后仰頭，以免血液倒流入喉嚨，引起哽噎、咳嗽、嘔吐。

3.可將鼻出血的一側(cè)鼻翼推向鼻梁，如兩側(cè)均出血，則用大拇指及食指持續(xù)將孩子的兩側(cè)鼻翼壓向鼻中膈，反復(fù)10分鐘左右，以達(dá)到止血。若手指放開后，仍在流血，表示鼻腔內(nèi)有血塊，須用力擤鼻子，將血塊噴出，重新再按壓10分鐘以上就可止血。

4.少量出血時，家長可用冷濕毛巾敷在孩子前額和鼻根部，促使鼻腔局部毛細(xì)血管收縮，進(jìn)而止血。

5.制止孩子挖鼻、揉鼻之類的習(xí)慣，讓孩子保持短指甲，以防止挖鼻引起的損傷。

流鼻血時，很多媽媽都會用紙巾塞住孩子鼻孔的方法來止血。其實，用紙巾塞鼻孔并不能有效止血。因為紙巾在吸收鼻血的同時，會變軟變爛，而這些爛掉的紙巾會殘留在鼻腔內(nèi)，可能導(dǎo)致鼻子里面出現(xiàn)細(xì)菌感染。此外，紙巾本身的壓力，也無法止住鼻血。

如鼻子經(jīng)常出血，又不能區(qū)分是鼻子局部的問題還是某種疾病，應(yīng)及時去醫(yī)院作進(jìn)一步的檢查，以免延誤病情。

需要就醫(yī)的情況

兩次10分鐘按壓，血流仍沒有停止。

嚴(yán)重出血，伴頭暈、乏力。

是撞到頭部以后引起的鼻出血。

鼻出血次數(shù)頻繁，多于一周一次。

鼻腔里可能有異物。

皮膚容易出現(xiàn)青紫。

伴有別的部位出血，如牙齦或其他小傷口。

最近開始吃一些新的藥物。