高職高專護(hù)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性調(diào)查及其對策1）

蘇 偉，姜寶法，滿其忠，王 麗，李艷春

學(xué)習(xí)適應(yīng)是指學(xué)生個體在學(xué)習(xí)過程中主動調(diào)整自身以與學(xué)習(xí)環(huán)境要求相符合，適應(yīng)學(xué)習(xí)環(huán)境的能力傾向。學(xué)生的學(xué)習(xí)適應(yīng)性程度直接影響學(xué)習(xí)效率和學(xué)習(xí)質(zhì)量，甚至影響到學(xué)生的身心健康。學(xué)生從高中進(jìn)入大學(xué)后，由于生活環(huán)境和學(xué)習(xí)任務(wù)的改變可能導(dǎo)致各種適應(yīng)問題，部分高職護(hù)生的情感承諾、規(guī)范承諾逐漸加強，表現(xiàn)出對專業(yè)的認(rèn)同并愿意付出努力的積極學(xué)習(xí)心理狀態(tài)；而部分護(hù)生則不能很好地適應(yīng)大學(xué)生活或不能適應(yīng)本專業(yè)的學(xué)習(xí)，產(chǎn)生了學(xué)習(xí)倦怠和消極情緒，在身心癥狀上表現(xiàn)出較弱的適應(yīng)性，造成身心俱疲的心理狀態(tài)。本研究以山東省萬杰醫(yī)學(xué)院1年級～3年級高職護(hù)生為研究對象，了解高職院校大學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性基本情況，旨在提出有效的方法和措施以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)適應(yīng)性，使其能夠以積極的心態(tài)面對大學(xué)學(xué)習(xí)和生活。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象 采用隨機整群抽樣方法，選取山東省萬杰醫(yī)學(xué)院全日制高職高專2011級、2012級、2013級護(hù)生共300人（2012、2013級護(hù)生在校學(xué)習(xí)，2011級護(hù)生參加醫(yī)院實習(xí)）。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查內(nèi)容 ①一般資料，包括年級、年齡、性別、生長地、文理科、高考分?jǐn)?shù)、家庭結(jié)構(gòu)等；②高職護(hù)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性。

1.2.2 調(diào)查工具 應(yīng)用由周士勤、王崢等編寫的《高職大學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性量表》，該量表是根據(jù)“中國大學(xué)生適應(yīng)量表（CCSAS）”的研究結(jié)果以及國內(nèi)外專家和學(xué)者已開發(fā)的若干學(xué)習(xí)適應(yīng)性經(jīng)典調(diào)查量表的研究結(jié)果歸納出來的，保證了該量表項目信度和效度。該量表使用對象主要為我國職業(yè)院校類大學(xué)生，共5個維度40個條目，每個維度包含8個條目，采用Likert 5級計分法，將每個項目按所處狀態(tài)和水平從“完全不同意”到“完全同意”分為5個等級，要求被試者根據(jù)自己的實際情況和狀況選擇等級［1］。其中13個條目為反向計分，分?jǐn)?shù)越高，表明學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性水平越高。

1.2.3 調(diào)查方法 采用橫斷面調(diào)查方法，由調(diào)查者統(tǒng)一發(fā)放問卷，說明調(diào)查目的及注意事項，調(diào)查對象自愿參加，匿名填寫，調(diào)查者在收集問卷中保持客觀中立態(tài)度。

1.2.4 統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行t檢驗和方差分析。

2 結(jié)果

2.1 一般情況 本次研究共發(fā)放300份問卷，收回有效問卷278份，有效率達(dá)92.67%。其中一年級占42.4%，二年級占23.1%，三年級占34.5%；男生占24.4%，女生占75.6%；文科占36.5%，理科占63.5%；農(nóng)村占72.7%，城市占27.3%；獨生子女占18.7%，非獨生子女占81.3%；班干部占25.9%，非班干部占74.1%。

2.2 高職學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性情況（見表1）

表1 高職學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性量表得分 分

2.3 不同年級學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性比較 不同年級學(xué)生在學(xué)習(xí)適應(yīng)性的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)策略方面存在差異。在學(xué)習(xí)興趣方面，二年級學(xué)生得分最高，三年級學(xué)生得分最低；在學(xué)習(xí)策略方面，三年級學(xué)生得分最高，一年級學(xué)生得分最低。詳見表2。

表2 不同年級學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性各維度得分比較（±s）分

表2 不同年級學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性各維度得分比較（±s）分

年級 身心健康 學(xué)習(xí)興趣 學(xué)習(xí)策略 學(xué)習(xí)環(huán)境 教學(xué)模式一年級 28.42±4.46 28.57±5.98 25.03±4.18 26.72±5.77 29.99±3.15二年級 28.01±4.05 30.11±4.82 26.77±5.23 25.96±5.18 28.07±4.39三年級 27.65±4.39 25.86±5.57 28.15±3.82 26.01±4.82 29.16±3.22 F值 0.837 3.382 5.276 1.430 1.401 P＞0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＞0.05

2.4 不同專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性比較 文科生的整體學(xué)習(xí)適應(yīng)性均高于理科生，尤其在學(xué)習(xí)策略和教學(xué)模式方面存在統(tǒng)計學(xué)意義，文科生在這兩方面顯著高于理科生。詳見表3。

表3 文理科學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性各維度得分比較（±s）分

表3 文理科學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性各維度得分比較（±s）分

文理科 人數(shù) 身心健康 學(xué)習(xí)興趣 學(xué)習(xí)策略 學(xué)習(xí)環(huán)境 教學(xué)模式文科 100 29.53±3.12 29.78±4.91 28.15±3.82 26.89±4.56 30.16±4.05理科 178 28.01±5.28 28.66±5.03 25.03±4.18 26.06±4.48 28.13±5.09 F值 0.226 0.218 2.319 1.430 3.356 P＞0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討論

3.1 高職大學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性總體比較積極 本研究結(jié)果顯示，大學(xué)生的總體學(xué)習(xí)適應(yīng)性處于中等偏上水平。其中教學(xué)模式、身心健康得分較高，學(xué)習(xí)策略、學(xué)習(xí)環(huán)境得分較低。雖然是高職高專院校，高考分?jǐn)?shù)相對本科院校較低，但大學(xué)仍是整個社會優(yōu)秀人才的聚集地，大學(xué)生的學(xué)習(xí)適應(yīng)性高于平均水平也是合乎常理。相對高中，大學(xué)的社會環(huán)境較為復(fù)雜，校園社會實踐活動較多，人際交往更為頻繁，對學(xué)習(xí)的影響也隨之增加［2］。

3.2 進(jìn)一步深化教學(xué)三項改革，在改革教育教學(xué)模式的基礎(chǔ)上提升學(xué)習(xí)策略 由表1可知：教學(xué)模式維度得分最高，說明近兩年的教學(xué)三項改革已經(jīng)起到初步成效，通過在教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容、考試方法上的改革探索，學(xué)生對現(xiàn)有的教學(xué)模式持認(rèn)可態(tài)度。但學(xué)習(xí)策略維度得分最低，原因可能是部分高職高專學(xué)生高考分?jǐn)?shù)比較低，隨著近幾年的生源擴招，生源水平一直處于比較低的水平，他們的學(xué)習(xí)積極性、主動性以及學(xué)習(xí)能力方面仍然需要進(jìn)一步調(diào)動和提升。護(hù)理專業(yè)是一門系統(tǒng)性、科學(xué)性比較強的專業(yè)，授課教師在授課的同時要幫助學(xué)生不斷進(jìn)行系統(tǒng)化復(fù)習(xí)和總結(jié)，輔導(dǎo)員老師要針對大學(xué)業(yè)余活動較豐富的特點，督促學(xué)生合理分配活動與學(xué)習(xí)的時間，在學(xué)習(xí)的不同階段制定合理的學(xué)習(xí)目標(biāo)。

3.3 加強分類指導(dǎo)，根據(jù)不同學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性特點有針對性的加強輔導(dǎo) 本研究結(jié)果顯示：在學(xué)習(xí)策略方面，三年級學(xué)生得分最高，一年級學(xué)生得分最低。高職高專學(xué)生經(jīng)過多年的高中學(xué)習(xí)，最后因為高考成績不理想，很多學(xué)生迫不得已選擇走進(jìn)高職院校的大門，再加上多數(shù)學(xué)生在高中階段沒有養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和學(xué)習(xí)方法，進(jìn)入高職高專院校后，大學(xué)一年級新生除了學(xué)習(xí)之外更多的是參加學(xué)校社團(tuán)活動，個人的才能在大學(xué)校園里得到了充分展示的機會，大學(xué)的校園生活使學(xué)生的身心健康狀況得到了很大的改善，同時學(xué)習(xí)的競爭性降低，沒有了相互間的成績比較和分?jǐn)?shù)的排名，因此，高職生的學(xué)習(xí)動機、學(xué)習(xí)態(tài)度在減弱，導(dǎo)致無法運用良好的學(xué)習(xí)計劃和策略來鞭策學(xué)習(xí)。針對這種情況，輔導(dǎo)員應(yīng)加強學(xué)習(xí)動機教育，提升自我學(xué)習(xí)內(nèi)驅(qū)力，加強學(xué)生的學(xué)習(xí)理想教育，通過組織學(xué)生開展一些有針對性的社會調(diào)查和社會實踐活動，開闊視野，培養(yǎng)社會意識、社會責(zé)任感，加強職業(yè)認(rèn)同感，結(jié)合專業(yè)技術(shù)在實際生活中的應(yīng)用，提升學(xué)生對護(hù)理專業(yè)的熱愛和認(rèn)識，增強專業(yè)學(xué)習(xí)的動力［3］。

研究結(jié)果還顯示，在學(xué)習(xí)興趣方面，二年級學(xué)生得分最高，三年級學(xué)生得分最低。二年級學(xué)生剛?cè)雽W(xué)的新鮮感和熱情感逐漸減退，通過大學(xué)一年級專業(yè)基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)，使他們對護(hù)理專業(yè)的本質(zhì)和內(nèi)容有了一定的了解和認(rèn)識，在大學(xué)二年級這一年開始學(xué)習(xí)他們最關(guān)心的專業(yè)基礎(chǔ)知識，這個時候各門專業(yè)課程的實踐課日益增多，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣驟然提升，他們更愿意不斷地攝取更多的臨床知識和經(jīng)驗，為今后的實習(xí)和工作打下堅實的基礎(chǔ)。而三年級學(xué)生正處于醫(yī)院實習(xí)階段，每天瑣雜和繁重的臨床工作將當(dāng)初的激情消磨殆盡，再加上臨床帶教老師沒有及時地給予鼓勵和職業(yè)價值觀教育，甚至不能夠給予科學(xué)的指導(dǎo)，致使實習(xí)護(hù)生對臨床工作的學(xué)習(xí)沒有了積極性和興趣。

針對文科生的整體學(xué)習(xí)適應(yīng)性高于理科生的現(xiàn)狀，我校已經(jīng)進(jìn)行了分層次教學(xué)模式并初顯成效。文科生在高中階段學(xué)習(xí)模式主要靠閱讀和記憶的方式，在記憶方面較理科生占優(yōu)勢，而醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)對于高中生來講，醫(yī)學(xué)知識更多的是需要記憶，因此，理科生普遍面臨較大的學(xué)習(xí)壓力，從而出現(xiàn)一些學(xué)習(xí)不適應(yīng)的問題。

3.4 加強專業(yè)思想教育，將學(xué)習(xí)適應(yīng)性指導(dǎo)與大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)相結(jié)合 一方面，邀請系主任、學(xué)科帶頭人對大學(xué)一年級新生進(jìn)行入學(xué)專業(yè)教育，讓新生更加清楚自己所學(xué)的專業(yè)價值，幫助學(xué)生端正專業(yè)思想，增強學(xué)習(xí)信心和動力。在大學(xué)二年級期間開設(shè)一系列的價值教育課程或者講座、班會等，通過視頻等典型事例展示護(hù)理工作中的典型事跡，增加新生的專業(yè)自豪感和責(zé)任感，增強學(xué)習(xí)動力。對于大學(xué)三年級實習(xí)期間的學(xué)生，學(xué)校和實習(xí)醫(yī)院要建立緊密的教育聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)，針對實習(xí)期間學(xué)生的心理動態(tài)，給予科學(xué)合理的就業(yè)指導(dǎo)及生涯規(guī)劃教育，幫助他們盡早進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃，尤其是確定大學(xué)學(xué)習(xí)目標(biāo)并制定具體的行動方案，為就業(yè)做好充分準(zhǔn)備。

［1］王宇中.心理評定量表手冊［M］.鄭州：鄭州大學(xué)出版社，2011：65－70.

［2］馮廷勇，劉雁飛，易陽，等.當(dāng)代大學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性研究進(jìn)展與教育對策［J］.西南大學(xué)學(xué)報（社會科學(xué)版），2010，36（2）：135－139.

［3］羅金鳳，王廣新，楊素華，等.高職大學(xué)生學(xué)習(xí)適應(yīng)性調(diào)查分析及教育對策［J］.山東商業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2005，5（4）：35－38.