藿香正氣滴丸治療急性胃炎外邪犯胃型臨床分析

【摘要】 目的 觀察藿香正氣滴丸治療急性胃炎外邪犯胃型的臨床效果。方法 選取近年來我院診治的急性胃炎外邪犯胃型患者120例為研究對象，隨機(jī)分為對照組和觀察組各60例。對照組采取藿香正氣口服液（不含乙醇）進(jìn)行對癥治療，觀察組采取于藿香正氣滴丸進(jìn)行治療，觀察兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果 觀察組患者3天證候療效有效率為88.3%，明顯優(yōu)于對照組患者76.7%，P<0.05；兩組患者7天證候療效統(tǒng)計無明顯差異，P>0.05。兩組患者治療期間均未出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。結(jié)論 藿香提取物可不同程度刺激胃黏膜，增加胃黏膜血流，使胃腸推進(jìn)運(yùn)動加快；具有促進(jìn)上皮細(xì)胞脂蛋白轉(zhuǎn)運(yùn)，提高消化酶活性等作用剛。半夏能激活迷走神經(jīng)傳出活動而起到鎮(zhèn)吐作用，還可抑制胃竇分泌，降低胃液的總酸度，抑制胃蛋白酶活性和促進(jìn)胃黏膜的修復(fù)。采取藿香正氣滴丸對急性胃炎外邪犯胃型進(jìn)行治療安全可靠，相比藿香正氣口服液效果更佳，具有快和服用方便的優(yōu)勢。

【關(guān)鍵詞】 急性胃炎；外邪犯胃型；藿香正氣滴丸；臨床效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.630

文章編號：1004-7484（2014）-04-2311-02

藿香正氣方是祛暑解表、化濕和中的急救名方[1]，多用于感冒、嘔吐、泄瀉、霍亂、中暑等病。急性胃炎臨床常見胃痛、嘔吐、泄瀉等消化道癥狀，與其適應(yīng)證相近。本文以藿香正氣滴丸治療急性胃炎外邪犯胃型，觀察其證侯療效，現(xiàn)報道如下：

1 對象與方法

1.1 研究對象 選取2012年2月至2012年12月期間，于我院診治的急性胃炎外邪犯胃型患者120例為研究對象，全部患者《實用內(nèi)科學(xué)》對于急性胃炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：患者突發(fā)腹脹和腹痛，有惡心嘔吐、噯氣、水便、食欲減退和發(fā)熱癥狀。同時符合中華中醫(yī)藥學(xué)會脾胃病專業(yè)委員會《中醫(yī)消化病診療指南》（2006）對于急性胃炎外邪犯胃型診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)隨機(jī)方式將患者分為對照組和觀察組各60例。對照組男性37例，女性23例；年齡19-67歲，平均年齡（47.2±8.6）歲。觀察組男性36例，女性24例；年齡18-66歲，平均年齡（46.7±8.9）歲。對兩組患者基礎(chǔ)資料、病情病程等各方面進(jìn)行比較，無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 治療方法 對照組采取藿香正氣口服液（不含乙醇）進(jìn)行對癥治療，具體方式為：藿香正氣口服液10mL，每日2次，藿香正氣滴丸模擬劑1袋，每日2次；療程1周。觀察組采取于藿香正氣滴丸進(jìn)行治療，具體方式為：藿香正氣滴丸1袋，每日2次，藿香正氣口服液模擬劑10mL，每日2次；療程同對照組。

1.3 療效判定指標(biāo) 統(tǒng)計兩組患者證候療效，開始用藥后由患者自行填寫癥狀自測表，于第（3+1）天、（7±1）天復(fù)查2次。試驗終點時，復(fù)查實驗室檢查指標(biāo)，觀察記錄不良事件發(fā)生情況。外邪犯胃證候療效評價標(biāo)準(zhǔn)療效指數(shù)=（療前證候積分-療后證候積分）/療前證候積分x100%。癥狀痊愈：中醫(yī)證候消失，療效指數(shù)>95%；顯效：中醫(yī)證候明顯減輕，療效指數(shù)>70%-94%；有效：中醫(yī)證候減輕，療效指數(shù)>30%-69%；無效：中醫(yī)證候無減輕，療效指數(shù)30%以下。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS15.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析處理，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05則有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者3天證候療效統(tǒng)計對比，見表1，觀察組患者有效率為88.3%，明顯優(yōu)于對照組患者76.7%，P<0.05；兩組患者7天證候療效統(tǒng)計對比，見表2，兩組患者證候療效有效率無明顯差異，P>0.05。兩組患者治療期間均未出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。

3 討 論

藿香正氣滴丸能夠祛暑解表、化濕和中，多用于感冒、嘔吐、泄瀉、霍亂、中暑等病。處方源于《太平惠民和劑局方》所載藿香正氣散方[2]，組方為：藿香、白芷、陳皮、半夏、紫蘇、厚樸、桔梗、茯苓、大腹皮、甘草。方中藿香芳香化濕，調(diào)和脾胃；紫蘇醒脾胃化濕滯；白芷下行腸胃除濕濁；厚樸健脾燥濕，寬中化滯；大腹皮行氣導(dǎo)滯，寬中除脹祛濕濁：半夏、陳皮和胃，降逆除惡心嘔吐；茯苓健脾和胃，化濕利水，以助脾胃的運(yùn)化機(jī)能：諸藥協(xié)同，共奏脾胃運(yùn)化之功。

臨床藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)芳香化濕藥具有促進(jìn)胃液分泌、增強(qiáng)消化能力及促進(jìn)胃腸蠕動的作用[3]。藿香提取物可不同程度刺激胃黏膜，增加胃黏膜血流，使胃腸推進(jìn)運(yùn)動加快；具有促進(jìn)上皮細(xì)胞脂蛋白轉(zhuǎn)運(yùn)，提高消化酶活性等作用剛。半夏能激活迷走神經(jīng)傳出活動而起到鎮(zhèn)吐作用，還可抑制胃竇分泌，降低胃液的總酸度，抑制胃蛋白酶活性和促進(jìn)胃黏膜的修復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 王琦，曾志堅，林偉斌等.藿香正氣系列制劑組方、制法及劑型分析[J].中國藥業(yè)，2010，19（20）：76-77.

[2] 陳曉玲，王玉玲，王宇等.藿香正氣滴丸治療小兒病毒性腸炎的療效研究[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2010，17（6）：116-117.

[3] 楊強(qiáng)，王垂杰，韓玉山等.藿香正氣滴丸治療功能性消化不良（痰濕中阻證）多中心臨床觀察[A].世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會消化病專業(yè)委員會第三屆國際學(xué)術(shù)大會暨廣西中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會消化病年會論文集[C].2012：1-2.