針灸按摩配合功能鍛煉治療腰椎間盤突出癥的療效

【摘要】 目的 分析和探討采用針灸按摩配合功能鍛煉對腰椎間盤突出癥進行治療的臨床效果。方法 選擇腰椎間盤突出癥患者78例，按照就診時間將其隨機分組（對照組和觀察組），每組各39例。對照組患者采用針灸按摩法，觀察組患者采用針灸按摩配合功能鍛煉法，并統計、比較和分析兩組患者的臨床治療情況。結果 經過比較統計顯示，觀察組患者的臨床治療總有效率（92.31%）明顯高于對照組患者的臨床治療總有效率（82.05%），組間比較具有統計學意義（P<0.05）。結論 采用針灸按摩配合功能鍛煉法對腰椎間盤突出癥患者進行治療，其臨床療效顯著，是一種安全、有效、理想的臨床診療方法。

【關鍵詞】 腰椎間盤突出癥；針灸；按摩；功能鍛煉；臨床療效

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.640

文章編號：1004-7484（2014）-04-2318-02

腰椎間盤突出癥，是骨科臨床上的一種常見的疾病。主要指的是患者因纖維環破裂、突出，導致其髓核壓迫神經根從而造成的嚴重腰腿疼痛[1]。它對患者的正常工作生活均會造成極大的影響和不便，甚至會影響到患者的健康安全，因此，必須要對腰椎間盤突出癥進行提早、正確、有效的治療。本文抽取2011年02月——2013年09月以來，在某醫院進行治療的78例腰椎間盤突出癥患者，將他們隨機平均分組后，分別采用針灸按摩治療以及針灸按摩配合功能鍛煉治療，并對兩組患者的治療效果進行統計學分析。現將具體結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2011年02月——2013年09月之間，在某醫院接受治療的腰椎間盤突出癥患者78例。患者年齡大約為21歲-74歲之間，平均年齡為53.2±5.8歲；女性患者34例，男性患者44例；病程大約10d-23年。按照入院就診時間隨機將78例患者平均進行分組（對照組和觀察組），每組患者各有39例。經分析，兩組患者在性別、年齡、病程、癥狀表現等方面均不存在統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 實施針灸+按摩療法對患者進行臨床治療。具體方法為：

1.2.1.1 針灸 取患者腰部雙側以及下肢患側的穴位。穴位包括：足三里、陽陵泉、環跳、昆侖、委中、命門、次骼、穴秩邊以及腰夾脊。自腰部對患者施針，并在進針得氣之后，讓毫針停留在約1.5cm深的位置。取艾條（約2cm-3cm）點燃，并將其插在針柄上。而后進行溫針灸，2-3壯/穴，30min/次。待全部穴位得氣之后，采用平補平瀉法將針保留30min。一天施針l次，連續施針10次（一個療程）[2]。

1.2.1.2 按摩 對患者實施雙下肢后伸扳法按摩，以通過腰部過伸來調整神經根同突出物的位置，加速突出物的回納。對患者實施腰部斜扳法按摩或旋轉復位法按摩，以便于調節后關節，松解其粘連。而后，自患者的受損神經根以及相應分布區域通過按、抹、拿、揉等手法進行推拿，從而幫助受損神經根盡快恢復功能。最后，輕輕的對患者的腰部、臀部及下肢部位進行揉按推拿，以便于緩解患者腰、臀、下肢等部位的肌肉痙攣問題[3]。

1.2.2 觀察組 實施針灸+按摩+功能鍛煉療法對患者進行臨床治療。具體方法為：對患者實施針灸按摩治療（方法同對照組相同）。而后，對患者進行功能鍛煉配合治療。醫生要根據患者的實際病情程度指導其在針灸按摩期間適當的進行腰部運動、挺腹運動、背伸肌運動、腹肌運動以及俯臥撐等運動，并進行挺胸、伸腰、慢步行走等活動[4]。

1.3 統計學分析 利用SPSS13.0軟件對兩組患者的治療效果進行比較和統計。并采用x2表示計數資料。當P<0.05時，結果比較存在統計學意義。

2 結 果

臨床分析顯示，兩組患者經過治療后均取得了較好的臨床效果。其中，對照組39例患者中，痊愈患者17例（約占43.59%），顯效患者10例（約占25.64%），有效患者5例（12.82%），無效患者7例（約占17.95%），其臨床總有效率為82.05%（32/39）；觀察組39例患者中，痊愈患者20例（約占51.28%），顯效患者14例（約占35.90%），有效患者2例（5.13%），無效患者3例（約占7.69%），其臨床總有效率為92.31%（36/39）。觀察組患者的臨床治療情況明顯好于對照組患者，組間比較存在顯著性差異，具有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

腰椎間盤突出癥的發病率隨年齡的增長而加大，同時，還受到寒氣、外傷等不定性因素的影響。它的主要臨床癥狀為腰腿麻木、肢體疼痛等。目前，腰椎間盤突出是骨科臨床上的一種常見性、多發性疾病，對患者的正常工作生活影響較大，且容易發展成嚴重的腰部功能疾病，因此，應當予以及時、正確、有效的治療[5]。臨床統計顯示，本次抽取的78例腰椎間盤突出癥患者中，采用針灸按摩配合功能鍛煉治療患者在臨床治療總有效率方面（92.31%）明顯高于單純采用針灸按摩治療的患者（82.05%），組間比較存在統計學差異（P<0.05）。這就表明，在腰椎間盤突出癥的治療過程中，采用針灸按摩配合功能鍛煉法進行治療，能夠有效的提高患者臨床治愈率，改善患者腰椎間盤的突出情況。因此，應當予以臨床上的積極應用和推廣。

參考文獻

[1] 閻固林.針刺推拿與功能鍛煉治療腰椎間盤突出癥療效觀察[J].上海針灸雜志，2010，06（04）：386-387.

[2] 莊文杰.針刺按摩配合功能鍛煉治療腰椎間盤突出癥470例療效分析[J].體育研究與教育，2012，02（10）：126-128.

[3] 韓海俊，秦錄.針灸、按摩配合功能鍛煉治療腰椎間盤突出癥150例[J].中國中醫藥現代遠程教育，2010，17（12）：46-47.

[4] 張德斌，陳澤富，曾建利.90例針灸、按摩配合功能鍛煉治療腰椎間盤突出癥[J].內蒙古中醫藥，2011，11（09）：82-83.

[5] 陳南萍，賈小榮，張玉梅，何正保，吳愛萍，謝宏剛，周子龍.針灸按摩配合功能鍛煉治療腰椎間盤突出癥210例臨床觀察[J].中國醫藥導報，2011，32（11）：101-103.