延邊朝鮮族自治州食物中毒流行病學分析

【摘要】 為了掌握延邊地區食物中毒流行病學特點，為采取針對性的防治對策提供科學依據，對1981年到2004年度延邊地區食物中毒進行了流行病學分析。1981年到2004年度延邊地區共發生l14起食物中毒，同餐進食人數11680名，中毒人數4295名，死亡人數47名。中毒發病率為36.8%，病死率為1.1%。7-8月份為中毒發生高峰；引起食物中毒主要食物為肉及肉制品，占總起數的60.5%；細菌性食物中毒占總起數的74.6%，農藥及化學物及動植物引起的食物中毒各占總起數的13.1%、18.0%，占總死亡數的42.6%、57.4%，其中食用毒蘑菇引起的食物中毒占總死亡數的48.9%，病死率為50.0%。掌握食物中毒發生規律和特征，加強宣傳教育，提高人們的衛生意識和自我保護意識，針對性地采取預防措施，抓住關鍵環節，有的放矢地加強其監督管理，就可以最大限度地控制食物中毒的發生。

【關鍵詞】 食物中毒；流行病學特點

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.598

文章編號：1004-7484（2014）-04-2285-02

1 材料與方法

食物中毒資料來源于1981年到2004年延邊地區各縣（市）衛生監督所上報的《食物中毒報告卡》和調查報告。用acces編制的《食物中毒統計軟件》進行對食物中毒資料的輸入及統計。

2 結 果

2.1 食物中毒概況1981年到2004年度延邊地區共發生 114起食物中毒，進食人數11680名，中毒人數4295名，死亡人數47名。中毒發病率為36.8%，病死率為1.1%。1981——2004年，每年均有食物中毒發生，80年代62起，90年代25起，2000年以后發生27起。80年代占54.4%，90年代占21.9%。

2.2 城鄉分布 l14起食物中毒中城市發生57起，占50%；中毒人數2208人，死亡人數14人，中毒發生率為28.9%，病死率為06%；病死肉引起的食物中毒城市2起。農村發生食物中毒57起，占50.0%；中毒人數為2087人，死亡人數為33人，中毒發生率為51.7%，病死率為1.6%；病死肉引起的食物中毒有15起，病死肉引起的食物中毒農村占88.2%。

2.3 食物中毒季節分布 我地區食物中毒的發生有明顯的季節性。5月份開始上升，到6、7、8月份達高峰，9月份開始下降，即二、三季度為高發季節。其中6、7、8月份食物中毒發生起數為62起，占總起數的54.4%。

2.4 中毒場所分析 食物中毒發生在家庭的最多，有53起，中毒人數為1997人，死亡人數為26人，分別占總數的46.5%、46.5%、55.3%。其次為飲食服務單位為35起，集體食堂為14起，見表1。

3 討 論

通過上述食物中毒的分析，延邊地區食物中毒發生有如下流行病學特點。

3.1 農村食物中毒發生率與病死率均高于城市。分析原因由于農村經濟狀況較城市差，生活水平遠遠低于城市，一些剩飯、剩菜甚至病死牲畜肉等不舍得扔掉而致食物中毒的發生；此外農村野生植物、野生蕈類分布廣泛，農村人都有采食習慣，往往誤食而引起食物中毒。

3.2 我地區食物中毒的發生有明顯的季節性。5月份開始上升，到6、7、8月份達高峰，9月份開始下降。即二、三季度為高發季節。這是由于此時的溫度、濕度正適合各種微生物的生長繁殖，促使各類食品的腐敗變質，為食物中毒的發生提供了自然條件。因此，應引起足夠的重視，并加強食物中毒多發季節的衛生監督管理。

3.3 食物中毒發生最多的場所是家庭，其次是飲食服務單位。80年代家庭發生食物中毒有35起，占同期總起數的66.0%。其原因主要與當時經濟落后和人們的衛生意識淡薄有關。2000年以后家庭發生的食物中毒明顯下降，共6起，占同期總起數的22.2%。

3.4 中毒食物主要為肉及肉制品，其主要原因是原料污染或變質及熟食儲存不當。肉類食品在夏、秋季由于天氣炎熱，容易在各種微生物的作用下腐敗變質，尤其是生產、加工、銷售、運輸、保管等過程中不注意衛生，細菌極易繁殖而

引起中毒。其次為谷類及制品。食用病死肉引起的食物中毒多發生在農村，其主要原因：①有些農民對食用病死肉的危害性認識不足，只知埋掉可惜，不知其危害而食用或送給鄰居食用而導致食物中毒的發生；②有些不法分子只顧

牟取暴利，不顧消費者的健康，把病死肉當成正常肉出售而導致中毒。

3.5 食物中毒致病因素分析來看，細菌性食物中毒最多，其次是原因不明食物中毒。原因不明主要原因：①70年代初，因有些縣市站的化驗設施不齊全，不能做檢驗。②由于中毒單位和醫療單位的疫情報告不及時，衛生監督機構接

到疫情報告后到現場時，引起中毒的可疑食品已不存在，患者已治愈。因此無法查清致病菌。

3.6 誤食毒蘑菇病死率高達50.0%，多發生在農村。主要原因是有些農民對野生有毒植物的辨別能力差，隨意食用。農藥及化學物引起的食物中毒病死率為13.0%。這主要是對農藥的保管、使用方法不當而污染食品或誤食誤用，造成食物中毒。因此應加強對農村的衛生宣傳教育工作。通過上述食物中毒的流行病學特點分析，延邊地區食物中毒發生有一定的規律性和特征。只要我們認真總結分析其規律和特征，加強宣傳教育，提高人們的衛生意識和自我保護意識，針對性地采取預防措施，抓住關鍵環節，有的放矢地加強其監督管理，就可以最大限度地控制食物中毒的發生。