老年患者的健康教育

【摘要】 隨著社會的進步和科學發展，人們的物質文化生活水平不斷提高，人口平均壽命也在逐漸延長.現代社會人口正逐步走向老齡化，人口老齡化是當今世界大多數國家面臨的社會問題，本文探討了老年病房實施健康教育的方法，現報道如下。

【關鍵詞】 老年患者；健康教育

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.610

文章編號：1004-7484（2014）-04-2295-01

1 健康教育前期工作

1.1 了解老年患者特點

1.1.1 生理特點.老年期各器官呈進行性衰老退變，出現一系列的改變，主要為：①器官組織的儲備能力下降；②對外環境改變的適應性和反應能力減退；③軀體內環境對各種刺激的反應調節能力削弱；④對感染的防御能力減弱；⑤大腦功能衰退，注意力不容易集中，記憶力和聽力下降、聯想速度緩慢、感覺器官老化遲鈍等；⑥—些與年齡相關的慢性疾病，如冠心病、腦血管病、慢性支氣管炎、肺心病、糖尿病、各種腫瘤等的發病率顯著增高，就診率、住院率上升。

1.1.2 心理特點 ①孤獨感和無價值感；②心情抑郁、焦慮、恐懼心理；③自尊心強；④情緒不穩定，行為改變；⑤消極、悲觀。

1.2 調查病人對健康教育的需求，見表1。

1.3 更新護理人員觀念 通過授課、查房、外出學習及自學形式組織全體護士系統地學習護理程序，健康教育交流技巧以及整體護理有關知識。更新護理觀念，豐富健康教育知識，提高護士參與的主動性。

1.4 規范健康教育標準 在科內進行模擬入院介紹，利用業務學習考核常用藥品知識，以規范健康教育標準，使每位護士能用通俗易懂的語言向病人講述，使其掌握，以便能更好的配合各項治療。

2 教育方法

因科室60歲以上老人占95%以上，結合老年人健忘、多疑，多慮的特點，我們采取了形式多樣，靈活多變的教育方法，主要有以下幾種：

2.1 語言教育

2.1.1 入院教育 接診病人后，簡單詢問病情，根據不同病人，進行入院介紹、自我介紹及相關疾病的宣教。

2.1.2 各項治療操作前，根據病情，進行簡短的藥物知識，治療方法和效果的宣教。

2.1.3 各項輔助檢查操作前，進行配合指導。如：如何留取尿、糞、痰標本，如何配合無痛胃鏡檢查等，解除病人心理負擔，以利檢查順利進行。

2.2 實踐指導 根據病人生理、心理、社會、文化等方面的需求，發放病人需求調查表，提供適合個體的最佳教育目標，因人施教，在護士的指導下進行實踐操作。如糖尿病病人血糖測定，胰島素注射；發熱病人示范講解擦浴的方法，目的，擦浴水溫及宜擦、禁擦部位等。

2.3 文字教育 通過查閱資料和專家指導，全科護士共同參與編寫了健康教育文字及圖片資料，在活動室開設宣傳欄，并建立標準健康教育卡。

2.3.1 開設宣傳欄 因科室特殊性，在活動室設藥品介紹，用藥知識，疾病預防等宣傳材料，并定閱健康報，由專人負責定期更換宣傳內容，利用病人休息、娛樂的時間普及衛生健康知識。

2.3.2 標準健康教育卡 根據不同病種制定常用藥物知識、輸液病人注意事項、感冒預防、發熱護理、支氣管哮喘的預防和護理、葡萄糖耐量實驗、中段尿留取、如何配合B超、結腸鏡檢等二十余個健康教育卡，以便相關病人及陪護閱讀。

2.3.3 大型講座及咨詢 針對病人對有關疾病存在的疑問，邀請專科醫生護士舉行咨詢活動，回答疑問，開展健康教育講座，結合有關宣傳材料，起到了宣傳推廣健康保健知識的作用。如舉行糖尿病知識講座，心腦血管疾病之預防保健講座等。

3 完善健康教育質量評價

評價的重點為病人的“知、信、行”程度，從以下幾個方面進行：

3.1 病人與家屬是否能準確地復述與所患疾病相關的預防保健和護理知識。

3.2 病人與家屬對護士所傳授的知識和技巧是否認同。

3.3 病人是否出現知識缺乏或鍛煉不當引起的并發癥。

評價方法釆用提問和病人復述，由病人或家屬演示，發放調查表等多種形式，通過教育一評價一反饋一再教育達到教育的目的。護士長每周帶領責任組長定期檢查病人的健康教育情況，責任組長每天根據出院病人的情況抽查本組健康教育情況。

4 體 會

通過實踐，我們體會到護士不僅要重視病人身體的疾病，還要注意對病人的心理、社會狀態的了解，護士關心的是整體的人。通過采取以上健康教育形式，使病人受益，護士受益。

4.1 充分調動了病人在恢復健康方面的主觀能動性。健康教育的重點在病人身上，治療用藥后及時詢問病人對所用藥物知識的了解程度，對所患疾病知識的掌握程度，評估了解健康教育效果。兩年的實踐達到了令人滿意的效果，特別是靜脈輸液的滴數對病情、療效的影響，知曉率達95%，抗菌藥物知識了解率達98%。糖尿病病人自護知識（飲食、運動、自測血糖、胰島素注射等）達100%。

4.2 不斷提高護士的專業理論知識水平，靈活掌握教育方法，在實施過程中，避免講形式，走過場，真正幫助病人建立健康的生活方式和行為，積極配合治療護理，達到健康教育的目的。

健康教育的實施，提高了護士自身的業務素質，使護士把健康教育作為一種自覺的護理行為，去自覺實施，體現了整體護理的統一性一是對整個人的護理，也使護患之間加深了理解和信任，真正達到全心全意為人民服務的目的。