布地奈德聯合沙丁胺醇治療小兒毛細支氣管炎的臨床分析

【摘要】 目的 分析研究布地奈德聯合沙丁胺醇治療小兒毛細支氣管炎的臨床效果。方法 抽選我院收治的58例小兒毛細支氣管炎患者，觀察比較患者臨床癥狀、生命體征恢復消失時間。結果 乙組肺部哮鳴音、喘憋、咳嗽改善情況明顯優于甲組，P<0.05比較有差異有統計學意義。結論 給予小兒毛細支氣管炎患者采用布地奈德聯合沙丁胺醇治療，應用效果顯著。

【關鍵詞】 布地奈德；沙丁胺醇；小兒毛細支氣管炎

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.055

文章編號：1004-7484（2014）-04-1855-01

【Abstract】Objective To analyze the joint budesonide albuterol treatment the clinical effect of infantile capillary bronchitis.Methods Selected our hospital of 58 patients with infantile capillary bronchitis，compare patients' clinical symptoms，vital signs recovery disappear time.Results ：in group b improve lung wheezing sound，breath holding，cough obviously better than the first division，P<0.05 compared with difference was statistically significant.Conclusion Children with capillary bronchitis patients' USES budesonide combined albuterol，application effect is remarkable.

【Key words】 Budesonide；Albuterol；Infantile capillary bronchitis

急性毛細支氣管炎為嬰兒多發疾病，主要表現為毛細支氣管為主的下呼吸道出現的急性感染，多發于小于2歲的嬰幼兒，患兒的主要臨床癥狀表現為喘憋、氣促，嚴重危及嬰幼兒身體健康。筆者抽選我院收治的58例小兒毛細支氣管炎，給予患兒采用布地奈德聯合沙丁胺醇治療，應用效果顯著，分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽選我院于2012年8月到2013年10月收治的58例小兒毛細支氣管炎患兒，均分為兩組，給予甲組患者采用沙丁胺醇治療，給予乙組患者采用布地奈德聯合沙丁胺醇治療。男37例，女21例，入院前病史為1-2d，年齡為2-9個月。比較兩組患兒的一般臨床資料，P>0.05比較無差異無統計學意義，可研究分析。

1.2 排除標準 排除入院前1周內接受糖皮質激素、支氣管擴張藥以及合并嚴重心、肝腎疾病以及呼吸衰竭功能障礙的患兒。

1.3 方法 均先給予患兒采用常規方法治療，包括給予患者采用鎮靜、吸氧、吸痰、補液以及抗感染等治療。對照組患者在常規方法治療基礎上采用單一的沙丁胺醇霧化吸入，吸入劑量為每次0.02mL·kg-1，bid，同時給予患者靜脈滴注琥珀酸氫化可的松，劑量為5mg·kg-1，bid。乙組患者在甲組治療基礎上采用布地奈德治療，給予患者空氣壓縮泵霧化吸入治療，吸入劑量為0.5mg，bid。

1.4 指標觀察 在治療期間，觀察患者的肺部哮鳴音、喘憋、咳嗽改善情況以及持續時間。

1.5 統計學分析 本次研究數據資料采用SPSS16.0統計軟件分析處理，t檢驗計量資料，計數資料采用（χ）檢驗，P<0.05比較差異顯著有統計學意義。

2 結 果

治療后，甲組患者的肺部哮鳴音持續時間（5.98±0.84）d，喘憋持續時間為（4.98±0.74）d，咳嗽持續時間為（5.81±0.85）d，乙組患者的肺部哮鳴音持續時間（5.09±0.79）d，喘憋持續時間為（4.40±0.83）d，咳嗽持續時間為（5.10±0.91）d，乙組患者的臨床癥狀以及生命體征持續時間明顯少于甲組，P<0.05比較有差異有統計學意義。

3 討 論

臨床研究表明，小兒毛細支氣管炎免疫學發病機制與支氣管哮喘類似。分析其發病機制為，小兒因其管腔比較細小，極易因水腫、肌縮、腺體增生以及黏性分泌物而出現梗阻，從而引發患者出現肺不張或肺氣腫，嚴重者會出現明顯的缺氧、喘咳、呼吸困難等疾病[1]。若不給予其有效治療，可能會發展為哮喘，影響小兒身體健康發育。臨床多采用糖皮質激素霧化泵吸入治療。本次研究中，甲組患兒采用單一沙丁胺醇霧化吸入治療，乙組采用布地奈德聯合沙丁胺醇治療。當前臨床已經將糖皮質激素應用到嬰幼兒喘息性疾病的治療中。布地奈德為一種高效的具有良好抗炎效果的糖皮質激素，可有效增強溶酶體膜、平滑細胞以及內皮細胞的穩定性，可有效減少抗體合成以及抑制免疫發生，有效抑制合成支氣管收縮物質，減緩平滑肌的收縮反應[2]。沙丁胺醇為一種選擇性的β2受體激動劑，可有效的抑制過敏性物質的釋放，可有效防止支氣管痙攣發生，可有效治療肺氣腫、支氣管痙攣、喘息性支氣管炎、支氣管哮喘等疾病[3]。比較兩組患者治療后患者臨床癥狀改變情況，其中乙組患者的肺部哮鳴音、喘憋、咳嗽持續時間明顯少于甲組，表明采用布地奈德聯合沙丁胺醇治療效果顯著，P<0.05差異顯著有統計學意義。

綜上所述，給予患兒采用布地奈德聯合沙丁胺醇治療小兒毛細支氣管炎治療，可有效改善患者的臨床癥狀，提高患兒生命質量。

參考文獻

[1] 周明軍.沙丁胺醇聯合丙酸氟替卡松氣霧劑治療小兒毛細支氣管炎39例臨床分析[J].中國實用鄉村醫生雜志，2013（17）：52-53.

[2] 董金平.靜脈丙球佐治小兒毛細支氣管炎療效觀察[J].北方藥學，2013，10（10）：85-86.

[3] 曹杏.布地奈德聯合沙丁胺醇治療小兒毛細支氣管炎40例療效觀察[J].中國現代藥物應用，2013，7（19）：98.