中醫(yī)健康宣教對門診靜脈滴注患者治療依從性的效果觀察

【摘要】 目的 觀察中醫(yī)健康宣教在門診靜脈滴注中的應(yīng)用效果。方法 將我院2010年1月到12月間的400例門診靜脈滴注患者隨機(jī)分為2組，對照組給予常規(guī)的方法進(jìn)行輸液，而觀察組給予中醫(yī)健康宣教的方法輸液，觀察兩組患者治療依從性。結(jié)果 觀察組的服藥依從性和門診隨訪依從性均明顯的高于對照組的服藥依從性和門診隨訪依從性，兩組的數(shù)據(jù)比較具有明顯的差異（P<0.05），統(tǒng)計學(xué)有意義。結(jié)論 門診靜脈滴注患者治療的過程中應(yīng)用中醫(yī)健康宣教能夠有效的改善患者的治療依從性，值得臨床中應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 門診輸液；中醫(yī)健康宣教；治療依從性

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.607

文章編號：1004-7484（2014）-04-2292-02

門診輸液的過程中由于患者的病情狀況多樣性，文化程度也不一樣，從而導(dǎo)致患者的治療依從性達(dá)到降低。如何有效的提高患者的臨床治療依從性是醫(yī)護(hù)人員關(guān)注的重點(diǎn)。筆者結(jié)合自己多年的臨床治療工作經(jīng)驗(yàn)，對我院門診靜脈滴注患者實(shí)施中醫(yī)健康宣教，并且取得了較好的應(yīng)用效果，具體的分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本次研究選取我院2010年1月到12月間的400例門診靜脈滴注患者，將其隨機(jī)的分為對照組與觀察組，兩組均為200例。觀察組男性患者110例，女性患者90例，患者的年齡為17-72歲，平均年齡為（46.3±2.1）歲。初中以下文化40例，高中及中專文化105例，大學(xué)文化55例。對照組男性患者100例，女性患者100例，患者的年齡為16-77歲，平均年齡為（45.7±2.3）歲。初中以下文化50例，高中及中專文化100例，大學(xué)文化50例。兩組患者的基本資料和文化程度比較無明顯的差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 本次研究的對照組患者采取傳統(tǒng)的方法進(jìn)行靜脈滴注治療，而觀察組的患者實(shí)施中醫(yī)健康宣教進(jìn)行靜脈滴注治療，具體的操作方法如下：

1.2.1 滴注前健康宣教 護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)的了解患者的病情，并對其進(jìn)行評估。然后全面的介紹病房的環(huán)境和治療方法，并且簡短的對藥物的知識進(jìn)行宣教，主要包括一些藥物治療后需要休息或者進(jìn)食以及治療過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)等。并且需要針對不同的患者需求，進(jìn)行有效的講解中醫(yī)藥的知識，而且在系統(tǒng)實(shí)施的過程中應(yīng)采取簡單且通俗易懂的話語進(jìn)行實(shí)施。主要包括患者的飲食調(diào)理和中藥用藥的基本常識以及注意事項(xiàng)等，整個實(shí)施的過程中應(yīng)采取一對一的宣教，從而提高患者的認(rèn)識。同時，可以在輸液的各個房間進(jìn)行設(shè)置移動式宣傳欄，或者設(shè)置電視，從而讓患者能夠更全面的了解[1]。

1.2.2 滴注中健康宣教 在患者輸液的過程中，應(yīng)加強(qiáng)觀察。對于服用中藥患者需要引起足夠的重視，并且需要叮囑其每天進(jìn)行服藥2次，時間一般上午10點(diǎn)或者下午4點(diǎn)。而對于炙療治療的患者，需要注意炙的時間和方法，并且以皮膚紅的表現(xiàn)為宜，從而有效的預(yù)防燙傷。對于“冬病夏治”的患者，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)詳細(xì)的講解穴位敷貼治療的適應(yīng)證和治療時間以及出現(xiàn)的不良癥狀，從而讓患者能夠詳細(xì)的了解。同時，有效的消除患者的心理壓力，從而有效的提高治療的配合度[2]。

1.2.3 滴注后健康宣教 在患者滴注之后應(yīng)有效耐心的向患者介紹滴注后出現(xiàn)的情況，并且有效的提示患者在拔針之后進(jìn)行按血管，且需要按壓5min，切勿揉動。最后，讓患者留置電話，并進(jìn)行隨訪有關(guān)的事宜，提高整體效果[3]。

1.3 效果評定 患者治療依從性主要采用自行設(shè)計的治療依從性問卷調(diào)查表進(jìn)行評定患者的治療依從性。主要包括服藥依從性和門診隨訪依從性兩個方面，且需要分組進(jìn)行統(tǒng)計。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 本次研究的數(shù)據(jù)資料均采取SPSS19.0的統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析與處理，組間的數(shù)據(jù)比較采取X2進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)有意義。

2 結(jié) 果

通過對兩組患者的治療依從性觀察分析，觀察組的服藥依從性和門診隨訪依從性均明顯的高于對照組的服藥依從性和門診隨訪依從性，兩組的數(shù)據(jù)比較具有明顯的差異（P<0.05），統(tǒng)計學(xué)有意義。

3 討 論

中醫(yī)健康教育是臨床中一種常見的宣教方法，在臨床中具有重要的應(yīng)用效果。隨著臨床中靜脈滴注的健康教育形式的不斷轉(zhuǎn)變，中醫(yī)健康教育逐漸的應(yīng)用到其中。

通過本次的臨床研究分析，在門診靜脈滴注的過程中實(shí)施中醫(yī)健康宣教的方法能夠有效的提高患者的服要依從性與門診隨訪依從性。察組的服藥依從性和門診隨訪依從性均明顯的高于對照組的服藥依從性和門診隨訪依從性，兩組的數(shù)據(jù)比較具有明顯的差異（P<0.05），統(tǒng)計學(xué)有意義。主要是由于采取的中醫(yī)健康宣教是加強(qiáng)輸液前的教育，有效的依據(jù)患者的需求和病情狀況而實(shí)施的一對一的宣教，從而有效的提高了患者的治療配合度[4]。另外，在輸液的過程中，加強(qiáng)了相關(guān)治療的配合和觀察，從而有效的降低不良反應(yīng)，提高患者的治療依從性[5]。

綜上所述，在門診靜脈滴注的過程中實(shí)施中醫(yī)健康宣教是可行的，主要是通過輸液前和輸液中以及輸液后的針對性中醫(yī)健康宣教，從而有效的提高患者治療依從性。整個操作過程簡單，針對性強(qiáng)，值得臨床中應(yīng)用與推廣。

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