無痛分娩中杜冷丁配合催產(chǎn)素的臨床應(yīng)用和護理體會

【摘要】 目的 對應(yīng)用全面護理模式對接受杜冷丁配合催產(chǎn)素實施無痛分娩的產(chǎn)婦進行護理的臨床效果進行研究。方法 將我院收治的88例接受杜冷丁配合催產(chǎn)素實施無痛分娩的產(chǎn)婦隨機分為對照組和觀察組，平均每組44例。采用常規(guī)產(chǎn)科護理模式對對照組產(chǎn)婦實施護理；采用全面護理模式對觀察組產(chǎn)婦實施護理。結(jié)果 觀察組產(chǎn)婦自述疼痛程度明顯輕于對照組；自然分娩人數(shù)明顯多于對照組；陰道助產(chǎn)和剖宮產(chǎn)人數(shù)明顯少于對照組；產(chǎn)程時間和產(chǎn)后機體功能恢復(fù)時間明顯短于對照組；出現(xiàn)不良反應(yīng)的人數(shù)明顯少于對照組；產(chǎn)科護理服務(wù)滿意度明顯高于對照組。結(jié)論 應(yīng)用全面護理模式對接受杜冷丁配合催產(chǎn)素實施無痛分娩的產(chǎn)婦進行護理的臨床效果非常明顯。

【關(guān)鍵詞】 全面護理；杜冷丁；催產(chǎn)素；無痛分娩

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.455

文章編號：1004-7484（2014）-04-2170-02

每一位準媽媽在分娩前都渴望自己能夠生育一個健康可愛的寶寶，分娩過程對每位孕婦而言都是一條必經(jīng)之路，更是孕婦生命活動中的重要體驗[1]。但分娩過程中所伴隨出現(xiàn)的陣痛使許多孕婦聞而生畏，甚至產(chǎn)生恐懼，目前大多數(shù)產(chǎn)婦為獨生子女，從小嬌生慣養(yǎng)，對分娩沒有任何信心，怕經(jīng)受分娩和剖宮產(chǎn)產(chǎn)生的雙重痛苦，而且每位孕婦對疼痛的實際耐受性又存在差異[2]。本次研究對接受杜冷丁配合催產(chǎn)素實施無痛分娩的產(chǎn)婦實施全面護理的效果進行研究。現(xiàn)匯報研究如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇2011年9月——2013年9月我院收治的88例接受杜冷丁配合催產(chǎn)素實施無痛分娩的產(chǎn)婦，隨機分為對照組和觀察組，平均每組44例。對照組中初產(chǎn)婦31例，經(jīng)產(chǎn)婦13例；產(chǎn)婦年齡19-41歲，平均年齡（27.9±0.6）歲；孕周34-42周，平均孕周（40.1±0.8）周；產(chǎn)婦體重48-63kg，平均體重（54.9±1.4）kg；觀察組中初產(chǎn)婦32例，經(jīng)產(chǎn)婦12例；產(chǎn)婦年齡18-43歲，平均年齡（27.7±0.5）歲；孕周35-43周，平均孕周（40.3±0.9）周；產(chǎn)婦體重46-62kg，平均體重（54.7±1.3）kg。兩組產(chǎn)婦上述四項自然指標組間無顯著差異（P>0.05），可以進行比較分析。

1.2 方法

1.2.1 對照組護理方式 采用常規(guī)產(chǎn)科護理模式對對照組產(chǎn)婦實施護理。

1.2.2 觀察組護理方式 采用全面護理模式對觀察組產(chǎn)婦實施護理，主要內(nèi)容包括：（1）產(chǎn)前護理：①密切觀察產(chǎn)婦機體狀況；②幫助產(chǎn)婦放松心情；③講述產(chǎn)后注意事項；（2）產(chǎn)后護理：①專人守護；②幫助產(chǎn)婦保持個人衛(wèi)生；③保證充足營養(yǎng)攝入；④保證產(chǎn)婦心理狀態(tài)良好；⑤科學(xué)健康宣教；⑥檢測生命體征指標[3]。

1.3 觀察指標 選擇兩組產(chǎn)婦的自然分娩人數(shù)、陰道助產(chǎn)和剖宮產(chǎn)人數(shù)、產(chǎn)程時間、產(chǎn)后機體功能恢復(fù)時間、自述疼痛程度、出現(xiàn)不良反應(yīng)的人數(shù)、產(chǎn)科護理服務(wù)滿意度等指標進行對比。

1.4 數(shù)據(jù)處理 所得全部研究數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件進行處理，計量資料用均數(shù)加減標準差（χ±s）形式表示，并進行t檢驗，對計數(shù)資料進行X2檢驗，如果兩組數(shù)據(jù)比較P值小于0.05，則認為兩組對比數(shù)據(jù)之間的差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 第一產(chǎn)程時間和產(chǎn)后機體功能恢復(fù)時間 對照組實施常規(guī)產(chǎn)科護理后產(chǎn)婦第一產(chǎn)程時間為（9.79±1.25）h，產(chǎn)后（7.36±0.38）d產(chǎn)婦機體功能完全恢復(fù)正常；觀察組實施全面護理后產(chǎn)婦第一產(chǎn)程時間為（5.17±1.18）h，產(chǎn)后（4.95±0.34）d產(chǎn)婦機體功能完全恢復(fù)正常。兩組產(chǎn)婦第一產(chǎn)程時間和產(chǎn)后機體功能恢復(fù)時間兩項觀察指標組間比較差異顯著（P<0.05）。

2.2 分娩方式 兩組產(chǎn)婦自然分娩人數(shù)、陰道助產(chǎn)人數(shù)、剖宮產(chǎn)人數(shù)三項觀察指標組間比較差異顯著（P<0.05），見表1。

3 體 會

當(dāng)杜冷丁被應(yīng)用于臨床產(chǎn)科時，可以將以往“難以忍受”的疼痛程度減輕到“可以忍受”的程度，給分娩過程中的產(chǎn)婦實施鎮(zhèn)痛和減痛，而并不是完全的無痛，疼痛程度可以達到產(chǎn)婦能夠耐受為準，產(chǎn)婦在疼痛程度得到緩解后精神狀態(tài)會隨之放松，避免疼痛而造成的軀體疲勞，對產(chǎn)程進展具有積極促進作用；分娩鎮(zhèn)痛可以使子宮頸口的肌肉處于松弛狀態(tài)，通過鎮(zhèn)痛可使大腦皮層對植物神經(jīng)中樞的作用明顯加強，提高宮縮強度和頻率，對不協(xié)調(diào)的子宮收縮進行調(diào)整，作用非常迅速，對產(chǎn)婦和胎兒沒有任何傷害，且不會對產(chǎn)力造成影響[4-5]。

參考文獻

[1] 孫艷.分娩鎮(zhèn)痛及陰道分娩率的臨床評價[J].中華中西醫(yī)雜志，2008，10（14）：165-166.

[2] 夏泳，徐瑩瑩.無痛分娩儀臨床應(yīng)用觀察[J].福建中醫(yī)藥，2010，12（15）：194-195.

[3] 馬愛玲，侯玲軍，馬銀會.無痛分娩在產(chǎn)程中的應(yīng)用及護理[J].中外健康文摘，2010，18（14）：113-114.

[4] 鄭修霞.婦產(chǎn)護理學(xué)[M].第4版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：156-157.

[5] 樂杰.婦產(chǎn)科學(xué)[M].第8版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2009：175-176.