多索茶堿治療支氣管哮喘的臨床療效與安全性

【摘要】 目的 探討多索茶堿治療支氣管哮喘的臨床療效和安全性。方法 本次醫學研究選擇我院2009年1月至2012年12月之間收治的100例支氣管哮喘患者為觀察對象，隨機將其分為對照組和實驗組，對照組患者接受氨茶堿治療，實驗組患者接受多索茶堿治療，對比分析兩組患者臨床療效和安全性。結果 實驗組患者臨床治療后肺功能、總有效率和不良反應發生率等指標均顯著優于對照組（P<0.05）。結論 本次醫學研究結果證實，多索茶堿是一種較為有效的支氣管哮喘臨床治療藥物，且治療的安全性較高，因而具有較高的臨床推廣和應用價值。

【關鍵詞】 多索茶堿；支氣管哮喘；臨床療效；安全性

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.529

文章編號：1004-7484（2014）-04-2227-01

支氣管哮喘是臨床上較為常見的一種氣道炎性反應性疾病，其主要臨床特征為肥大細胞和嗜酸性粒細胞反應，該疾病患者常會出現胸悶、咳嗽、氣喘等臨床癥狀，且病情夜間和清晨較為嚴重，現階段，臨床上尚未出現能夠根治支氣管哮喘的方法[1]。本次醫學研究對多索茶堿治療支氣管哮喘的臨床療效和安全性進行了分析，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料 本次醫學研究選擇我院2009年1月至2012年12月之間收治的100例支氣管哮喘患者為觀察對象，男性54例，女性46例，患者年齡范圍在18歲至70歲之間，平均年齡為（46.5±11.4）歲。所有觀察對象均滿足中華醫學會呼吸病學會制定的支氣管哮喘臨床診斷標準，且治療前12h內無哮喘發作史以及嚴重心臟系統疾病。通過隨機分組法將患者分為對照組和實驗組，每組50例，且兩組觀察對象基本臨床資料對比無明顯的統計學差異（P>0.05）。

1.2 方法 兩組觀察對象均于入院后立即接受抗感染、吸氧等常規治療，對照組患者在此基礎上行氨茶堿250mg靜脈注射，每天給藥2次，連續治療7d；實驗組患者在此基礎上行多索茶堿300mg靜脈注射，每天給藥1次，連續治療7d[2]。

1.3 療效評定標準 顯效，指患者臨床治療后肺部濕羅音、哮鳴音消失，喘息、咳嗽等相關臨床癥狀基本改善；有效，指患者臨床治療后肺部濕羅音、哮鳴音有所改善，喘息、咳嗽等相關臨床癥狀減輕；無效，指患者臨床治療后肺部濕羅音、哮鳴音以及喘息、咳嗽等相關臨床癥狀均未見任何改善，且有逐漸加重趨勢[3]。

1.4 統計學處理 使用SPSS17.0軟件對本次醫學研究數據進行統計學分析。使用（χ±s）表示計量資料，使用單因素方差分析法對數據進行比較分析，使用X2檢驗方法對計數資料進行統計學分析，若P<0.05，則表示數據之間差異具有明顯的統計學意義。

2 結 果

2.1 臨床療效 實驗組患者臨床治療后PEF水平為（6.1±0.2）L/s，FEV1水平為（2.1±0.3）L，FEV1/FVC水平為（66.3±4.5）%；對照組患者臨床治療后PEF水平為（5.4±0.2）L/s，FEV1水平為（1.7±0.2）L，FEV1/FVC水平為（53.9±3.5）%。兩組患者臨床治療后肺功能指標對比統計學差異明顯（P<0.05）。同時，實驗組50例觀察對象中，顯效45例，約占90%，有效3例，約占6%，無效2例，約占4%；對照組50例觀察對象中，顯效30例，約占60%，有效10例，約占20%，無效10例，約占20%，兩組患者臨床治療的總有效率對比統計學差異明顯（P<0.05）。

2.2 不良反應 對照組50例觀察對象中，失眠2例，心律失常1例，惡心嘔吐2例，不良反應發生率為10%；實驗組50例觀察對象中，僅有1例患者發生惡心嘔吐癥狀，不良反應發生率為2%。兩組觀察對象臨床治療安全性對比具有明顯的統計學差異（P<0.05）。

3 討 論

氨茶堿和多索茶堿的藥物結構較為相近，但多索茶堿在氨茶堿分子結構的基礎上，增加了3-二氧戊環結構，均為甲基黃嘌呤衍生物。多索茶堿是一種新型的茶堿類藥物，在各類呼吸系統疾病的臨床治療中得到了廣泛應用，且治療效果較為理想，能夠顯著改善患者的呼吸道痙攣癥狀，降低呼吸道高反應性。多索茶堿對于支氣管炎的臨床治療左右主要包括：一方面，對患者呼吸系統平滑肌細胞中的磷酸二酯酶激活蛋白酶A到G產生抑制作用，進而造成呼吸道張力和細胞內Ca2+濃度的逐步降低；另一方面，能夠對誘發基本的炎癥介質產生抑制作用，并釋放更多的細胞因子，進而改善患者的慢性呼吸道疾病癥狀。同時，還應在基礎臨床治療措施的基礎上，建立長期的患者管理系統，對患者肺功能進行密切監測，以準確評價哮喘的發作過程，對哮喘的危險因素進行有效控制和預防，降低支氣管哮喘的發病率，制定長期用藥計劃和隨訪方案，提高患者臨床治療的依從性。對于支氣管哮喘的預后和轉歸情況，一般與患者的臨床治療方法存在直接聯系，通常情況下，兒童的治愈率能夠達到95%左右，且癥狀較輕者治療效果較為理想。

綜上所述，多索茶堿是一種較為有效且安全的支氣管哮喘臨床治療藥物，具有較高的臨床推廣和應用價值。

參考文獻

[1] 陸再英，鐘南山.內科學（第7版）[M].北京：人民衛生出版社，第二篇第七章，2008.

[2] 顧鳳英.支氣管哮喘內科治療分析[J].求醫問藥，2012，1（10）：13-14.

[3] 譚磊.多索茶堿與氨茶堿治療支氣管哮喘臨床療效的對比觀察[J].當代醫學，2012，1（8）：34-35.