【摘 要】 近年全球的糖尿病發病率呈逐年上升趨勢,本文對糖尿病的藥物治療進行綜述。簡要綜述了臨床上常見的5類降糖藥物, 即抑制葡萄糖吸收的藥物,促胰島素分泌的藥物,胰島素增敏劑,胰島素和胰島素類似物,糖異生抑制劑。為臨床合理用藥提供參考,使糖尿病患者的生活質量進一步提高。
【關鍵詞】 糖尿病;降血糖藥
【中圖分類號】 R587.1 【文獻標識碼】 B
近年全球的糖尿病發病率呈逐年上升趨勢,國際衛生組織估計到2025年,全球糖尿病患者將預計達3億左右,且發病年齡呈年輕化趨勢。糖尿病是一組代謝性疾病[1]以高血糖為特征。高血糖是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,或兩者兼有而引起。糖尿病時長期存在的高血糖,導致各種組織及重要臟器的慢性損害及功能障礙,特別是眼、腎臟、心血管、神經等。早在10年前我國的糖尿病患者就高居世界第二位,目前隨人們生活水平的提高,糖尿病的發病人數呈逐年上升趨勢。本文對糖尿病的藥物治療進行綜述。
1 抑制葡萄糖吸收的藥物
抑制葡萄糖吸收的藥物是一類比較成熟的口服降低血糖藥物,其主要有效成份為α-葡萄糖苷酶抑制劑,α-葡萄糖苷酶抑制劑通過競爭性抑制位于小腸的各種α-葡萄糖苷酶,減慢淀粉類分解為葡萄糖的速度,從而能有效的減慢碳水化合物在腸道的吸收,降低餐后的血糖水平,降低餐后胰島素的水平。抑制葡萄糖吸收的藥物代表藥物為阿卡波糖。阿卡波糖口服后不為胃腸道吸收入血,不刺激胰島β細胞分泌胰島素,而對血糖水平有消峰去谷的作用, 使餐后血糖及HbA1c得到較好控制,減輕胰島素抵抗[2] 。……