【關鍵詞】 反流性食管炎;中醫藥療法;研究概況
【中圖分類號】 R426 【文獻標識碼】 B
反流性食管炎(flux esophagitis RE)是由胃十二指腸內容物反流至食管而導致食管黏膜發生炎性病變的一種疾病。重者可引起食管潰瘍或者食管狹窄,甚至會引起癌變。該病的癥狀主要為胸骨后部疼痛、灼熱、惡心、泛酸、嘔吐等[1]。由于本病的發病率高,1998年秋羅馬國際會議及1990年秋悉尼世界消化大會均為會議重要課題。雖然西藥對反流性食管炎的治療效果較好,但其副作用較多,例如長期地服用西藥會干擾可Fe2+的吸收,或引起腎功能損害等。而中醫、中藥治療反流性食管炎,不但療效突出,而且副作用少?,F對反流性食管炎的中醫藥研究情況進行簡要的綜述,以促進反流性食管炎的臨床治療。具體內容如下。
1 中醫對反流性食管炎病因、病機的認識
中醫學中并無反流性食管炎及胃食管反流病這一名詞,根據臨床表現反酸、燒心、胸痛、咽部異物感或吞咽困難、噯氣等,當屬中醫“吐酸”、“胃脘痛”、“反胃”、“吞酸”、“梅核氣”、“噎膈”等范疇。病位主要在食管,卻關乎中焦脾胃,《難經集注》稱之為“胃之系”,胃為水谷之海,與脾共司升清降濁,食管的功能通過蠕動將食物送至胃中,傳化物而不藏,通降為順,故應屬于“胃”的范疇?!端貑枴ばC》曰:吐酸,“酸者,肝木之味也,由火盛制金,則肝木自甚,故為酸也”。指出反酸與肝木有關。《雜病源流犀燭》曰“吞酸者。郁滯日久,伏于脾胃間,不能自出,又咽不下。倘肌表復遇風寒,則內熱愈甚,而酸味則刺心”。……