中藥治療復發宮頸癌化療副反應一例

【關鍵詞】 中藥；宮頸癌；化療副反應

【中圖分類號】 R273 【文獻標識碼】 B

宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤之一，也是最常見的女性腫瘤死亡原因之一[1]。手術、放射治療和化療是常見的宮頸癌治療方法，而近年來中西醫結合治療日益受到重視[2]。現將中藥治療復發宮頸癌化療副反應效果明顯一例匯報如下。

1 病例報告

1.1 病史 患者湯XX，50歲，因“宮頸癌放化療后3+年，發現盆腔包塊7月，腹痛4天”于2011年12月15日入院。患者3+年前因“陰道流血伴下腹及腰骶部脹痛2月余”入院，宮頸活檢示：“鱗癌（外生型）”，于我院完成放化療療程。7月前復查CT發現盆腔內囊實性腫塊影，較前增大；雙腎盂及輸尿管稍擴張。2月前于華西醫院置入雙側輸尿管支架。4天前患者無明顯誘因出現陣發性腹痛，排尿、排便后可稍緩解，自行口服“曲馬多”。門診以“宮頸鱗癌IIIB期放化療后；盆腔包塊待診：復發？”收入。既往史、個人史及家族史無特殊。婦科檢查：外陰腫脹，至恥骨聯合上2指，輕壓痛，陰道粘連，可容一指進入約3cm，予以分粘后捫及陰道壁光滑，但無法插入窺陰器，無法窺視宮頸，子宮偏小，右下腹捫及直徑約12cm包塊，質硬，活動度差，邊界不清，輕壓痛，右側附件區未捫及明顯異常。

1.2 診療經過 排除化療禁忌，于2011年12月20日，2012年01月10日及01月31日給予“紫杉醇注液180mg + 奈達鉑100mg IA（動脈介入化療）d1”化療三程，2012年02月23日予“多西他賽100mg + 奈達鉑100mg ivgtt d1”化療一程，2012年03月22日予“多西他賽100mg + 卡鉑300mg ivgtt d1”化療一程，同時予以止吐、護胃、保肝等對癥支持治療。化療期間患者出現發熱、眩暈，惡……