第二產(chǎn)程按壓宮底助產(chǎn)體會

【摘 要】 目的 探討在第二產(chǎn)程中按壓產(chǎn)婦宮底助產(chǎn)的臨床效果。方法 分析52例2011年3月～2013年3月2年間，在我科住院分娩中需在第二產(chǎn)程按壓宮底協(xié)助胎兒娩出的病例，對其指征、手法、按壓時機進行分析。結(jié)果 均縮短了第二產(chǎn)程，使胎兒順利娩出，發(fā)生輕度窒息6例，重度窒息1例，無1例死亡。產(chǎn)婦均未出現(xiàn)任何并發(fā)癥，且減少了產(chǎn)鉗、胎吸等手術(shù)率。結(jié)論 在緊急情況下，按壓宮底助產(chǎn)有其獨特的優(yōu)越性，但應(yīng)嚴(yán)格掌握指征，把握最佳時機，運用正確的手法，才能充分體現(xiàn)其作用。

【關(guān)鍵詞】 第二產(chǎn)程；按壓宮底；助產(chǎn)

【中圖分類號】 R473.71 【文獻標(biāo)識碼】 B

社會的發(fā)展和醫(yī)學(xué)知識的普及，產(chǎn)婦及其家屬更希望通過自然分娩的方式保證母嬰的健康。而按壓宮底助產(chǎn)法是在產(chǎn)婦進行生理腹壓時，由助產(chǎn)人員通過適當(dāng)?shù)匕磯浩涓贡诙鴰椭鹤匀幻涑龅姆椒ā儆谝环N間接輔助子宮分娩的方法[1]。由于該方法不使用產(chǎn)鉗或胎頭吸引器等工具進行助產(chǎn)，故避免了對母嬰的傷害，同時還有效減少了第二產(chǎn)程的時間，因此臨床效果較好。為了進一步推動按壓宮底助產(chǎn)法的臨床應(yīng)用，筆者對我院按壓宮底助產(chǎn)的經(jīng)驗進行了總結(jié)，內(nèi)容如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2011年3月～2013年3月在我院住院分娩時，由于分娩情況需要縮短第二產(chǎn)程的產(chǎn)婦52例，行按壓宮底助娩。產(chǎn)婦年齡19歲～38歲，初產(chǎn)婦43例，經(jīng)產(chǎn)婦9例；其中宮縮乏力13例，持續(xù)性枕橫位9例，枕后位2例，臀位1例，羊水Ⅱ-Ⅲ度污染及其他因素導(dǎo)致胎兒窘迫20例，早產(chǎn)7例。……