胃十二指腸潰瘍急性穿孔的圍手術期護理

【摘 要】 目的 分析胃十二指腸潰瘍護理穿孔的圍手術期護理效果。方法 回顧性分析52例胃十二指腸潰瘍穿孔患者的病因及治療，了解圍手術期護理過程。結果 做好心理護理、術前準備以及術后精心護理，52例急性胃穿孔患者均治愈出院。結論 術前做好心理護理及術前準備，術后嚴密觀察病情變化，預防并發癥發生，能有效提高患者治愈率，提高護理質量。

【關鍵詞】 胃十二指腸潰瘍；穿孔；護理

【中圖分類號】 R473.6 【文獻標識碼】 B

急性穿孔是胃十二指腸潰瘍常見的并發癥，起病急，病情重，變化快，需要緊急處理，外科手術是有效的治療穿孔的方法[1]。本科自2010年1月到2013年12月共收治患者52例，均手術治療，取得良好效果，現將護理體會報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 本組患者52例，其中男38例，女14例，年齡30-75歲，平均年齡在45歲。

1.2 方法 胃十二指腸急性穿孔原則上要緊急實施手術治療，治療上多采用潰瘍穿孔修補術或胃大部切除術[2]。本組病例行胃十二指腸潰瘍穿孔修補術40例，胃大部切除胃空腸吻合術12例，其中術后切口脂肪液化3例，均治愈出院。

2 護理

2.1 術前護理

2.1.1 心理護理 患者起病急，腹部疼痛劇烈，安慰患者及家屬，說明護理操作及手術的必要性和安全性，幫助患者樹立信心，積極配合治療。診斷明確后對疼痛不能耐受的應適當給予鎮痛劑，以減輕痛苦。完善術前各項檢查，如禁食水、胃腸減壓、補液、留置導尿等，為手術做好準備工作。

2.2 術后護理

2.2.1 一般護理 術后護士了解麻醉及手術方式，妥善固定好胃管及腹腔引流管?！?br>