112例高血壓病患者腦、心、腎等靶器官并發癥的臨床分析

【中圖分類號】 R544.1 【文獻標識碼】 B

高血壓病是危害人們健康的主要疾病之一，是腦、心、腎等靶器官損害的重要危險因素，長期高血壓影響患者的生活質量和工作質量，嚴重者引起終身致殘及危及生命，現將我院近兩年來收治的112例高血壓病并發腦、心、腎等靶器官損害者作一回顧性分析，旨在提高對高血壓病及其并發癥的認識，以便采取積極的防治措施。

1 資料和方法

1.1 一般資料 1997年1月～1998年12月我院收治資料較完整的原發性高血壓病112例，男性68例，女性44例。年齡54～86歲，平均年齡68.32歲，54～59歲18例，60～69歲48例，70～79歲36例，80～86歲10例。高血壓病史10～40年，除外糖尿病，其他心臟病和腎臟病史者。

1.2 診斷標準 高血壓病的診斷與分期按1997年美國JNCⅥ標準。高血壓的分型方法，參照多數學者綜合意見：（1）混合型高血壓，即SBP≥18.7kPa，DBP≥12.0kPa；（2）收縮期型高血壓，即SBP≥18.7kPa，DBP<12.0kPa；（3）舒張期型高血壓，即DBP≥12.0kPa，SBP<18.7kPa。

1.3 方法 本組病歷均經詳細詢問病史。（1）腦血管意外者都經頭顱CT掃描檢查，明確診斷；（2）心臟損害者都經體格檢查、胸透或胸片、B超檢查顯示心臟肥大，心電圖顯示心梗、左室肥厚勞損或心律失常和臨床心功能不全；（3）腎功能損害者根據尿常規有蛋白和二次以上血BUN≥7.0mmol/L，Cr≥l33μmol/L。

2 結果

2.1 高血壓病分期和分型 112例高血壓病患者中，高血壓病I期10例，高血壓病Ⅱ期34例，高血壓?、笃?8例；混合型高血壓64例，占57.13%，收縮期型高血壓34例，占30.35%，舒張期型高血壓14例，占12.5%。

2.2 高血壓病并發靶器官損害 112例高血壓病患者中，并發中樞神經系統合并癥51例，占45.5%，其中腦梗塞29例，腦出血17例，高血壓腦病5例；心臟合并癥48例，占42.9%，其中心功能不全19例；……