宮腔鏡手術治療不同類型粘膜下子宮肌瘤的療效觀察

【摘 要】 目的 探討宮腔鏡手術治療不同類型粘膜下子宮肌瘤的療效。方法 采用回顧性方法分析，選取我院自2010年1月-2012年1月三年以來收治的60例粘膜下子宮肌瘤患者的臨床資料，對所有患者行宮腔鏡手術，觀察手術療效，同時隨訪一年，觀察遠期療效。結果 0型-Ⅰ型患者術后滿意率達到100%，Ⅱ型患者術后滿意率為92.31%。所有患者均沒有發生并發癥。結論 使用宮腔鏡手術治療不同類型的粘膜子宮肌瘤患者，具有較高的安全性，恢復速度快并且并發癥少，值得臨床推廣。

【關鍵詞】 宮腔鏡；粘膜下子宮肌瘤；不同類型；療效觀察

【中圖分類號】 R737 【文獻標識碼】 B

宮腔鏡手術是治療子宮粘膜下腫瘤的首選方法，具有很好的療效。本文就選取我院自2010年1月-2012年1月三年以來收治的60例粘膜下子宮肌瘤患者，對其進行宮腔鏡手術，取得了比較滿意的效果，現報告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

1.2 手術方法 宮腔鏡手術都選在患者月經凈后的一星期，采用被動式的24F連續灌流宮腔電切鏡。在手術前一晚對所有患者采用宮頸管海藻棒來軟化宮頸。手術中采用持續硬膜外麻醉，全程采用B超進行監測，使用5%的葡萄糖液體膨脹子宮，使膨宮的壓力達到14.1kPa；患者取截石位，等到宮頸擴張到11號，將電切鏡置入宮頸內，切割的電流率為85-35W，再次確定子宮肌瘤的大小、肌瘤蒂的附著位置。對于0型肌瘤應先找到瘤蒂，自根部進行切除；對于Ⅰ型肌瘤，在瘤根靠近宮壁處對應電切使瘤根變細，采用卵圓鉗夾住肌瘤體，最后再切除瘤蒂包膜；……