聯合治療小兒肺炎50例體會

【摘 要】 目的 探討聯合治療小兒肺炎的療效。方法 采用頭孢他啶和阿奇霉素聯合治療方法對50例小兒肺炎患者進行治療。結果 治愈38例，有效8例，無效4例。結論 聯合治療小兒肺炎效果顯著。

【關鍵詞】 小兒肺炎；治療；聯合

【中圖分類號】 R725.6 【文獻標識碼】 B

小兒肺炎是小兒呼吸道感染的常見病和多發病，多數是由細菌引起的，也有不少是由病毒、支原體、衣原體、真菌等病原體引起，或由過敏引起的，主要表現為發熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部固定的中、細濕性啰音。重者累及其它系統而出現相應的癥狀。筆者采用頭孢他啶和阿奇霉素聯合治療50例，療效顯著，且療程短。現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 病例50例：男30例，女20例。年齡：0-1歲，8例，2-3歲28例，4-6歲11例，7-15歲3例。病程：1-3天35例，5-7天10例，超過7天5例。診斷標準依據《諸福棠實用兒科學》第7版MP肺炎診斷標準[1]。

1.2 臨床表現及體征 均有咳嗽、咳痰。發熱26例，氣促24例，其中并發腹瀉嘔吐5例。聞及中細濕性啰音、痰鳴音38例，其中并哮鳴音10例，呼吸音粗12例。

1.3 輔助檢查 血象升高20例，血象正常30例。胸片顯示：點、斑片狀30例，云霧狀8例，肺紋理增粗12例。左側13例，占26%；右側12例，占24%；雙側13例，占26%。

1.4 治療方法

1.4.1 頭孢他啶80mg/kg，阿奇霉素10mg/kg。發熱高、咳喘及濕性啰音明顯者，早期使用糖皮質激素0.3mg/kg，治療3天停藥。哮鳴音明顯加氨茶堿0.3mg/kg。其它清熱、化痰、止咳、平喘等對癥治療，如清開靈或雙黃連、氨溴索、細辛腦，以上均用靜脈滴注，每天1次。均遵醫囑護理：注意休息，避免劇烈運動，保暖，清淡飲食，拍背協助排痰等。

1.4.2 療效 治愈：無臨床癥狀及肺部體征，胸片無陰影。……