丙泊酚—依托咪酯—酮咯酸氨丁三醇在人工流產術中的效果觀察

【摘 要】 目的 評價丙泊酚復合依托咪酯及酮咯酸氨丁三醇在人工流產術中麻醉的效果及其安全性。方法 選擇我院2012年1月-2012年12月間擬行人工流產術患者180例，年齡18-40歲，體重50-75kg，ASAⅠ-Ⅱ級，隨機分為3組：丙泊酚-酮咯酸氨丁三醇組（P組）、依托咪酯-酮咯酸氨丁三醇組（E組）、丙泊酚-依托咪酯-酮咯酸氨丁三醇（PE組），每組60例。采用雙盲給藥法，提前10min靜脈注射酮咯酸氨丁三醇30mg，后給予全麻藥物，推藥速度4ml/10s，觀察并測試患者睫毛反射，待反射消失后停止注射，行人工流產術；術中保留自主呼吸，給予鼻導管吸純氧，并根據患者體動情況追加少量全麻藥物。記錄術中麻醉誘導時間、全麻藥物用量、術后蘇醒時間、手術醫生及麻醉醫生對麻醉效果的滿意度；記錄術中體動、呼吸暫停、低氧血癥、低血壓及術后有關并發癥（惡心、嘔吐及頭暈）的發生情況。結果 與P、E兩組比較，P組血壓、血氧下降明顯；E組蘇醒時間延長；術中最低血壓值升高，術中低氧血癥、呼吸暫停及低血壓的發生率降低，術中肌陣攣的發生率、注射痛、術后并發癥的發生率降低；手術醫生及麻醉醫生對麻醉效果滿意程度升高（P<0.05）。結論 丙泊酚復合依托咪酯及酮咯酸氨丁三醇對人工流產術患者的循環及呼吸功能抑制程度輕，術中及術后有關并發癥發生率低；安全性較高。

【關鍵詞】 依托咪酯；丙泊酚；酮咯酸氨丁三醇；人工流產

【中圖分類號】 R979.2+2 【文獻標識碼】 A

丙泊酚是一種起效迅速、短效的全身麻醉藥。它具有麻醉誘導起效快、蘇醒迅速且功能恢復完善，術后惡心嘔吐發生率低等優點，現已廣泛應用于人工流產術；……