丙泊酚與芬太尼、地佐辛及曲馬多配伍在無痛人流術中及術后鎮痛療效觀察

【摘 要】 目的 觀察丙泊酚與芬太尼、地佐辛及曲馬多在無痛人工流術中及術后鎮痛療效。方法 早孕婦女90例，隨機分為3組（n=30）：A組芬太尼組、B組地佐辛組、C組曲馬多組，分別復合丙泊酚靜脈麻醉。觀察患者用藥前后生命體征變化及不良反應；術后0.5h、2h、6h、12h、24h、48h疼痛、鎮靜及舒適度評分。結果 3組患者術中麻醉鎮痛相比差異無統計學意義（P>0.05）；術后疼痛、舒適度評分在 2、6、12、24、48h時間點比較差異有統計學意義（P<0.01或P<0.05）。結論 丙泊酚與芬太尼、地佐辛及曲馬多配伍在無痛人流術中均能達到安全有效無痛的麻醉目標，術中應用曲馬多及術后4h按時口服曲馬多緩釋片能有效緩解術后疼痛、提高患者舒適度及滿意度，安全、方便、經濟、有效，值得臨床推廣。

【關鍵詞】 丙泊酚；曲馬多；無痛人流

【中圖分類號】 R714.21 【文獻標識碼】 B

無痛人工流產是門診手術，時間短，患者術后稍作休息便可以離院，因此，要求使用的麻醉藥物應具有安全可靠、恢復快、鎮痛強等特點，但患者術后仍會感覺痛苦。本研究觀察丙泊酚與芬太尼、地佐辛及曲馬多配伍在無痛人流術中麻醉效果及術后鎮痛療效，旨在探索應用一種安全、經濟、有效，簡單的方法緩解患者術中及術后的疼痛，提高患者舒適度及滿意度，促進患者身心快速恢復。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2013年2-11月自愿要求無痛人工流產術的早期妊娠患者90例，ASA I-Ⅱ級，年齡20-41歲，體重45-73kg，均無嚴重呼吸、循環疾病，無藥物過敏史，自愿參與術后鎮痛、鎮靜評分，告知疼痛語言評價量表評分及舒適度評分方法后，隨機分為三組，每組30例?！?br>