血清白細胞介素—18與急診PCI術后支架內再狹窄的相關性研究

【摘 要】 目的 探討血清白細胞介素-18（IL-18）與急診經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）術后支架內再狹窄的關系。方法 75例急性心梗急診行介入治療，所有患者術后均接受標準化抗凝、抗血小板治療及他汀類等藥物治療，其中抗血小板藥物包括阿司匹林及氯吡格雷；所有患者術后8-12個月內均接受冠狀動脈造影復查；患者PCI術前、術后冠狀動脈造影復查時血清標本，采用酶聯(lián)免疫吸附法（EL ISA）檢測血清IL-18水平。結果 ①病例組PCI術后IL-18水平較術前均明顯升高[（2.37±0.22）∶（0.85±0.19）mg/L，均P<0.01；對照組PCI后IL-18水平較術前明顯下降[（0.48±0.11）∶（1.23±0.09）mg/L，P<0.05。②再狹窄組和對照組PCI術前IL-18無差異，病例組PCI術后IL-18水平顯著高于對照組（均P<0.01）。結論 IL-18在PCI術后再狹窄患者血漿中明顯升高，可作為PCI術后再狹窄的預測指標。

【關鍵詞】 急診冠狀動脈介入治療；白細胞介素-18；再狹窄

【中圖分類號】 R654.3 【文獻標識碼】 A

急診經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）是目前治療急性心肌梗塞的重要方法之一，但有部分患者在術后因出現(xiàn)冠狀動脈支架內再狹窄[1-2]而影響急性心肌梗塞患者的遠期療效。近些年來，對于支架內再狹窄機制的研究是熱點。研究表明，新近發(fā)現(xiàn)的炎癥介質IL-18，與冠心病的發(fā)生發(fā)展之間存在相關性，但對于IL-18在PCI術后再狹窄發(fā)生中的所起的作用和意義目前缺乏系統(tǒng)研究。本研究通過測定PCI術后再狹窄患者術前及術后血清白細胞介素-18（IL-18）水平的變化來探討其與急診PCI術后再狹窄的關系。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我科2007年2月-2009年6月75例接受急診冠狀動脈介入治療術的患者作為研究對象，75例患者術后均接受規(guī)范抗凝、抗血小板、調脂治療?！?br>