喝水排石靠不靠譜

4日凌晨1點半，湖北武漢江岸區41歲的柳先生因腎結石發作被緊急送醫，醫生不開藥方開“水”方，柳先生一晚上灌了5升水，相當于9瓶純凈水，并上下跳動，終于排出一枚黃豆大結石。腎結石是尿路結石的一種，喝水并跳躍的排石方法對尿路結石都有用嗎？

直徑小于0.4厘米可喝水排石

不少患者被查出患有腎結石、輸尿管結石等尿路結石后，不去醫院治療，認為每天大量喝水就能排結石，真是這樣嗎？

武漢市中心醫院泌尿外科主任郭永連介紹，最大直徑在0.4厘米以下的腎結石或者輸尿管結石，可通過堅持大量飲水、堅持做跳躍運動排石，一般50%-80%可以自行排出。此外，飲水幫助排石時不能喝礦泉水，要喝純凈水和白開水，每半小時喝50至100毫升水排石效果最好。

廣州醫科大學附屬第一醫院泌尿外科教授吳文起補充，結石小的患者也可嘗試口服藥物輔助排石。但要注意，不論是否用藥，患者至少要每半年復查一次，做B超及尿液檢查。若尿路結石直徑超過0.6厘米，尤其是輸尿管結石滯留1個月還未排出的，建議盡早手術治療。

輔助藥物用2-3周無效即停

但有的患者對手術很抗拒，堅持選擇喝水或藥物排石。

鄭州人民醫院泌尿外科主任單中杰提醒，當結石直徑超過1厘米，并對泌尿系統造成較大壓力，甚至引起腎積水時，千萬不能盲目多喝水，否則易加劇腎積水。

吳文起說，臨床上并沒有特效藥可以溶解結石，用得比較多的是利水通淋的中藥和中成藥，但也只是通過通利小便沖刷結石，并不能直接作用于結石。吳文起建議，輔助排石的藥物不要多吃，一般用2-3周，如果無效，就應該停用。

結石排出后最好做結石分析

吳文起最后建議，患者的結石自行排出或手術取出后不要隨手丟掉，最好做個結石成分分析，從而更有效地預防結石的復發。

目前，尿路結石的復發率非常高，10年的復發率高達60%-80%，因此如果能夠對患者排出的結石成因進行具體分析，醫生就能據此給患者提供更有針對性的預防方案，從飲食、生活習慣等方面預防結石復發。如果結石反復發生，還建議做24小時尿液成石危險因素分析。