經食道超聲心動圖在簡單先天性心臟病經胸微創封堵術中的應用價值

【摘 要】 目的 探討經食道超聲心動圖（TEE）在簡單先天性心臟?。ǚ块g隔缺損及室間隔缺損）非體外循環下經胸微創封堵術中的的應用價值。方法 選擇2012-2014年間在本院經食道超聲心動圖（TEE）監測下進行的先天性心臟病經胸微創封堵術患者16例，其中房間隔缺損（ASD）封堵9例，室間隔缺損（VSD）封堵7例， 術前通過經胸超聲心動圖（TTE）檢查篩選適合經胸微創封堵術的患者，術中經食道超聲心動圖（TEE）再次評估，決定封堵術的可行性，確定封堵器型號，并引導封堵器正確放置，即刻評價封堵療效；術后經TTE對封堵成功患者進行定期隨訪，評價封堵效果。結果 16例患者中2例因TEE檢查不適合經胸微創封堵術而中轉為開胸修補手術，14例成功實施封堵術，術后TTE隨訪復查封堵器穩定，無殘余分流。結論 經食道超聲心動圖（TTE）在先天性心臟病非體外循環下經胸微創封堵術中，對缺損口的準確測量、評估封堵術的可行性，封堵過程的監測引導、術后即刻療效評估具有可靠、重要的作用。

【關鍵詞】 經食道超聲心動圖；先天性心臟??；經胸微創封堵術

【中圖分類號】 R541 【文獻標識碼】 B

我國每年約有15萬-17萬先心病患者出生，約10萬患者需要手術治療。傳統治療先天性心臟病的方法多采用在體外循環下行開胸手術修補缺損口，部分病例可以在心導管下行介入治療。近年來，微創心臟外科發展迅猛， 經胸小切口行先天性心臟病的缺損封堵術，具有無需在體外循環下直視修補，手術時間短，并發癥少，給患者帶來痛苦小，康復快，安全性高等優點，近年來推廣快?！?br>