隱匿性乙型肝炎病毒感染流行現狀及其臨床和公共衛生學意義

【摘 要】 隱匿性乙型肝炎為乙型肝炎的特殊形式，在不同人群及不同地區都已經得到證實，在高流行區最為多見?；颊邆鞑BV的主要途徑為輸血及組織器官移植，且該病會對丙型肝炎的治療造成一定影響。本文通過對隱匿性乙型肝炎病毒流行現狀及其影響因素進行研究，旨在為我國乙肝控制策略的制定提供依據。

【關鍵詞】 老隱匿性；乙肝；影響因素

【中圖分類號】 R512.6+2 【文獻標識碼】 B

乙型肝炎病毒（乙肝病毒，HBV）感染是一個全球性的問題。一般HBV感染不會出現明顯的臨床癥狀。HBV感染的診斷的主要依據是病毒血癥及HBsAg陽性[1]?？?HBs出現及血清HBsAg轉陰為HBV清除的主要標志。有學者指出，抗-HBs及HBsAg陰性而抗HBc陽性血液會在輸血后引發HBV感染，這表明，單獨抗-HBc陽性患者也攜帶HBV病毒，并可引發感染[2]。

臨床上一般將HBsAg陰性的HBV感染統稱為隱匿性HBV感染（OBI，occult hepatitis B virus infection）或靜息性HBV感染[3]。嚴格意義上來說，OBI指的是血清轉換之前的窗口期之外的，機體有HBV的DNA的，但是無法檢測出HBsAg的HBV感染，伴有或者不伴有抗-HBs或抗-HBc。近年來隨著聚合酶鏈反應技術不斷發展，OBI得到了普遍證明。本文就OBI流行現狀及臨床與公共衛生學意義進行研究概括如下：

1 OBI的流行現狀與影響因素

一些學者對不同地區、不同人群開展OBI的流行現狀與影響因素的相關研究，結果相差比較大。

1.1 HBV 的流行強度及OBI的檢出率 不同國家的HBV的流行強度不同，按照HBsAg攜帶率可分為：低于2%的地區為乙肝流行區，攜帶率為2%-7%的地區為中流行區，攜帶率為8%-10%的地區為高流行區?！?br>