維持性血液透析患者飲食調查及飲食營養干預的研究

【摘 要】 目的 探討飲食干預對維持性血液透析患者營養狀況的影響。方法 采用問卷調查和24小時飲食回顧法，用營養專家系統分析膳食成分，結合實驗室指標，進行飲食指導，6個月后觀察干預后效果。結果 96例患者干預后飲食管理的知曉率達98%，家庭支持率提高到94.5%，干預后能量、蛋白質的攝入增多、鈉的攝入減少（P<0.05），血紅蛋白、血清白蛋白、前蛋白升高（P<0.01），肌酐、尿素氮減少（P<0.05），差異具有統計學意義。結論 制定個體化的飲食方案，教會患者合理搭配與烹調，可以提高患者飲食管理的依從性，改善營養狀況。

【關鍵詞】 維持性血液透析；營養狀況；飲食干預

【中圖分類號】 R151 【文獻標識碼】 A

血液透析（HD）技術作為終末期腎功能衰竭（ESRF）患者主要的替代療法之一，使其生命得以延續，據報道血液透析患者營養不良發生率達23-76 %[1]?？茖W合理的飲食對腎病的發展與康復有著重大作用和影響，為此對我院透析中心的門診患者進行了飲食營養狀況調查，制定出個體化的飲食方案，指導患者及家屬合理飲食。

1 資料與方法

1.1 選擇2013年1月—2013年6月在我院血液透析中心進行維持性血液透析的103例患者作為研究對象，其中男59例，女44例，年齡21-84歲，平均52.64±14.68歲，透析時間36.88±27.49月；其中原發病慢性腎小球腎炎74例，糖尿病腎病23例，多囊腎3例，原發性高血壓2例，血管炎1例，均為每周2—3次規律性透析。

1.2 方法 采用自行設計的調查問卷，由專人進行調查填表，了解患者對飲食管理的知曉度、家庭支持情況，平時的烹調方法及飲食狀……