多重耐藥菌監(jiān)測(cè)分析及控制對(duì)策

【摘 要】 目的 了解多重耐藥菌（multiple resistant bacteria，MDROs）分布，評(píng)價(jià)預(yù)防控制措施的有效性，降低醫(yī)院感染率。方法 對(duì)2013年1月-12月住院患者多重耐藥菌感染進(jìn)行監(jiān)測(cè)，通過(guò)干預(yù)，分析多重耐藥菌的感染情況。結(jié)果 多重耐藥菌檢出145株，占29.9%；住院患者多重耐藥菌感染率0.89%。結(jié)論 臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)落實(shí)多重耐藥菌的預(yù)防與控制措施，合理使用抗菌藥物、主動(dòng)篩查多重耐藥菌，以降低發(fā)生多重耐藥菌醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)，保證病人的安全。

【關(guān)鍵詞】 多重耐藥菌；評(píng)價(jià)；措施

【中圖分類號(hào)】 R1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A

近年來(lái)，多重耐藥菌（MDROs）已逐漸成為醫(yī)院感染的重要病原菌，臨床分離的多重耐藥菌株越來(lái)越多[1]，給患者的生命安全帶來(lái)危險(xiǎn)。因此加強(qiáng)MDROs監(jiān)測(cè)，嚴(yán)格落實(shí)接觸隔離措施，加強(qiáng)手衛(wèi)生，合理使用抗菌藥物等有助于保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全保障患者的生命安全。筆者對(duì)2013年1月-12月住院患者多重耐藥菌感染進(jìn)行監(jiān)測(cè)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 材料與方法

1.1 菌株來(lái)源根據(jù)衛(wèi)生部對(duì)多重耐藥菌預(yù)防控制的要求[2]，對(duì)我院2013年1-12月細(xì)菌室分離的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌、產(chǎn)ESBLs大腸埃希菌、產(chǎn)ESBLs產(chǎn)酸克雷伯菌、產(chǎn)ESBLs肺炎克雷伯菌的患者進(jìn)行跟蹤監(jiān)測(cè)。

1.2 菌株鑒定與藥敏試驗(yàn)方法 （1）細(xì)菌鑒定：使用VITEK-2全自動(dòng)微生物分析儀（法國(guó)生梅里埃公司生產(chǎn)）對(duì)采集的樣本進(jìn)行分析；（2）藥敏試驗(yàn)：采用MIC法，并按照CLSI（2008）標(biāo)準(zhǔn)對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行判斷和解釋[2]。

1.3 MDROs判定標(biāo)準(zhǔn)是指用于治療該菌感染的有效藥由不同類抗菌藥3類產(chǎn)生的耐藥菌株[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)處理 使用EXCEl表格錄入樣本數(shù)據(jù)，并用軟件包WHONET對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。……