經皮擴張氣管切開術在重型顱腦外傷患者中的應用研究

【摘 要】 目的 探討經皮擴張氣管切開術（PDT）應用于重型顱腦外傷患者的價值。方法 收集2012年2月至2014年6月，我院收治的重型顱腦外傷患者38例，隨機分為研究組與對照組，各19例。研究組行PDT，對照組行常規開放式氣管切開術（OT），比較兩組的臨床療效。結果 研究組的操作時間較對照組顯著縮短（P<0.05）；研究組的并發癥發生率為15.79%，顯著低于對照組的42.11%（P<0.05）。結論 PDT用于治療重型顱腦外傷可縮短操作時間，降低并發癥發生率，改善臨床預后，值得推廣應用。

【關鍵詞】 重型顱腦外傷；氣管切開術；療效

【中圖分類號】 R651.1+5 【文獻標識碼】 A

重型顱腦損傷患者病情危重、臨床預后較差，隨著臥床時間的延長以及昏迷深度的增加，患者可出現明顯舌厚墜，導致咳嗽反射能力降低，進而引起呼吸道梗阻，可發生嚴重肺部感染[1]。早期及時行氣管切開術，對于維持呼吸道通暢、確保氣體交換良好、預防缺氧、改善臨床預后具有重要意義[2]。我院對重型顱腦外傷患者實施經皮擴張氣管切開術（PDT），獲得了滿意效果，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2012年2月至2014年6月，我院收治的重型顱腦外傷患者38例，均為重型顱腦損傷昏迷患者。患者家屬均自愿并知情，均簽署了知情同意書，研究經醫院倫理委員會批準。隨機分為研究組與對照組，各19例。研究組男11例，女8例，年齡20-81歲，平均為（50.3±10.4）歲；入院時GCS評分為3-8分，平均為（5.8±0.7）分。對照組男12例，女7例，年齡21-80歲，平均為（51.2±9.8）歲。兩組年齡、性別、GCS評分及疾病類型等均無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法 研究組以深圳益心……