綜合防治股骨頸骨折致股骨頭缺血性壞死

【摘 要】 目的 通過綜合防治股骨頸骨折預防股骨頭缺血性壞死。方法 按Garden分型：Ⅰ、Ⅱ型有的行保守治療，有的行閉合復位空心拉力螺絲釘內固定術，Ⅲ、Ⅳ型行切開復位內固定或植骨內固定。綜合防治措施：⑴手術治療爭取在傷后6-12小時⑵力爭骨折能解剖復位⑶應用促進骨折愈合及化瘀活血類藥物⑷高壓氧治療⑸指導患者禁煙禁酒、低脂低鹽飲食⑹指導患者免負重鍛煉3年以上⑺每三個月進行血糖、血脂檢查，如有異常即刻診治⑻每6個月行X線及髖周圍血管造影（CTA）⑼讓患者知情，一旦出現股骨頭缺血性壞死，將給患者工作、生活帶來嚴重損害，并造成巨大經濟負擔，以便配合治療。結果 于對照組相比，通過綜合防治措施，使股骨頭壞死率下降至（10±2）%。結論 綜合防治股骨頸骨折可有效降低股骨頭壞死發生率，解除因股骨頭壞死給患者身心健康帶來的危害。

【關鍵詞】 綜合防治；股骨頸骨折；股骨頭缺血壞死

【中圖分類號】 R274.12 【文獻標識碼】 B

隨著我國經濟高速發展，汽車保有量超過美國居世界第一，同時我國又是一個人口大國，交通事故及安全生產事故發生率較高，股骨頸占全身骨折3.58%，就我院統計每年收治股骨頸骨折患者約70例。據統計股骨頸骨折后誘發股骨頭壞死的發生率20-40%[1]。一旦出現股骨頭缺血性壞死，其終極治療為人工關節置換術，給患者本人造成工作上、生活上的嚴重損害，給社會及家庭造成巨大的經濟負擔，治療周期長，經濟費用昂貴，通過綜合防治措施，能夠把促進股骨頸骨折愈合及改善股骨頭血供的方法加以科學的綜合應用，把已知任何可能引起股骨頭缺血性壞死的因素綜合預防，從而達到減少股骨頭缺血性壞死的發生。……