腹腔鏡在急性闌尾炎患者治療中的應(yīng)用

【摘 要】 目的 探討腹腔鏡用于治療急性闌尾炎患者的可行性。方法 回顧性收集我院手術(shù)治愈222例急性闌尾炎患者臨床資料，其中LA（腹腔鏡）組51例，OA（傳統(tǒng)開腹切除）組171例，比較兩組手術(shù)效果。結(jié)果 采用腹腔鏡治療急性闌尾炎患者的術(shù)后進(jìn)食時間，舒適度，住院天數(shù)，藥占比較傳統(tǒng)經(jīng)腹切除闌尾的患者明顯下降。結(jié)論 腹腔鏡是目前急性闌尾炎更有效、安全、舒適、便捷的臨床治療路徑。

【關(guān)鍵詞】 腹腔鏡；急性闌尾炎

【中圖分類號】 R574.61 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B

急性闌尾炎是外科常見病，是最多見的急腹癥。Fitz于[1]1886年首先正確的描述本病的病史、臨床表現(xiàn)，并提出闌尾切除術(shù)是急性闌尾炎的合理治療，至此手術(shù)治療急性闌尾炎成為外科主流。自1983年德國Semm[2]報道首例腹腔鏡治愈闌尾炎以來，世界各國就紛紛開展了腹腔鏡下闌尾切除手術(shù)。然而我院是2013年年底才逐步把腹腔鏡引入治療闌尾炎患者中，由于其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時間短，正日益被我院廣泛推廣。本文通過闌尾炎患者實施LA和OA兩種手術(shù)方式后的比較，探討腹腔鏡在闌尾炎手術(shù)治療中的價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 調(diào)查我院2013年—2014年5月手術(shù)治療急性闌尾炎患者222例，其中LA組51例，男25例，女26例，年齡最小10歲，最大84歲，平均年齡44歲。OA組171例，男96例，女75例，年齡最小7歲，最大90歲，平均年齡42歲。

1.2 方法 ①OA組： 患者采取開腹手術(shù)治療 行氣管插管全麻或硬膜外麻醉后右下腹斜切口或Lanz切口（特殊情況取腹直肌切口），切開腹壁，進(jìn)行探查，注意滲液性質(zhì)。確認(rèn)盲腸，尋找闌尾，分離并結(jié)扎闌尾系膜及其動脈，結(jié)扎闌尾根部后切除，并處理殘端，沖洗腹腔并進(jìn)行縫合。……