【摘 要】 目的觀察小針刀、骶管注射、腰椎斜扳三步松解法治療腰椎間盤突出癥的效果。方法應用小針刀、骶管注射、腰椎斜扳三步松解法治療腰椎間盤突出癥36例。結果36例患者經本法治療3次后,癥狀明顯好轉,患者滿意。結論小針刀、骶管注射、腰椎斜扳三步松解法治療腰椎間盤突出癥療效好,見效快。
【關鍵詞】 三步松解法;腰椎間盤突出癥
【中圖分類號】 R245 【文獻標識碼】 B腰椎間盤突出癥系因腰椎間盤發生退行性變、纖維環破裂、髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所表現的一種綜合癥,屬中醫“痹證”、“勞傷”范疇,是腰腿痛最常見的原因之一。筆者以小針刀、骶管注射、腰椎斜扳三步松解法治療腰椎間盤突出癥36例,取得了良好效果,現報告如下。
1對象與方法
1.1一般資料36例均為門診患者,年齡在30-55歲,平均41歲。其中男20例,女16例,病程最長一年余,最短2天。臨床表現:腰痛伴臀部及下肢放射痛,腹內壓增加(如咳嗽、噴嚏)時疼痛加重,腰部活動受限,久坐久行后加重,臥床休息減輕,下肢受累神經支配區域有感覺過敏或遲鈍,病程長者可出現肌肉萎縮。患者可有腰部骶棘肌痙攣,腰部壓痛叩擊痛陽性,部位基本上與病變的椎間隙相一致。叩痛以棘突處為明顯,壓痛點主要位于椎旁約1cm處,可出現沿坐骨神經放射痛。患肢直腿抬高試驗陽性,加強試驗陽性,大部分患者出現肌力下降。36例病例全部經腰椎CT檢查證實,排除腰椎椎管占位等其它疾病[1]。
1.2診斷標準根據1994年國家中醫藥管理局發布的中華人民共和國行業標準(中醫病癥診斷療效標準),腰椎間盤突出癥診斷標準:(1)有腰部外傷、慢性勞損或受寒濕史。……