【摘 要】 目的探討永久性心臟起搏器植入術后隨訪管理。方法選取2008年6月-2012年6月我院植入永久性心臟起搏器182例患者進行臨床研究。結果182例患者中175例獲得規律隨訪,7例患者失訪,隨訪率96.2%,隨訪患者中未見嚴重并發癥。結論加強術后隨訪工作,可顯著提高治療效果,減少并發癥。
【關鍵詞】 永久性心臟起搏器;隨訪;體會
【中圖分類號】 R541.7+6 【文獻標識碼】 B建立健全完善的隨訪制度,早期發現及解決問題,保障心臟起搏器正常工作,可有效減少并發癥的發生,提高治療效果,提高患者生活質量。我院2008年6月-2012年6月共行永久性心臟起搏器植入術182例,現將隨訪體會總結如下:
1資料與方法
1.1一般資料本組182例患者,其中男性125例,女性57例,平均年齡73.2歲,起搏適應癥中包括病態竇房結綜合征92例,高度以上房室傳導阻滯85例,其它5例,合并心功能不全45例(心功能Ⅰ級12例,心功能Ⅱ級18例,心功能Ⅲ級及以上15例)、基礎心臟病診斷中,冠心病102例,擴張型心肌病13例,高血壓性心臟病28例,風心病16例,無器質性心臟病者23例。182例中15例預先植入臨時性起搏器,更換起搏器6例。置入起搏器為美國產美敦力(Medtronic),均為雙腔起搏。
1.2隨訪管理
1.2.1建立隨訪手冊包括患者一般資料和起搏器資料:①一般資料:患者出生年月、通訊方式、地址等;②患者住院號、DSA號、術前診斷、輔助檢查結果;③起搏器植入時間、參數、型號、工作方式、心房電極型號(參數:P波、閾電壓、阻抗)、左、右室(參數:R波、閾電壓、阻抗)電極型號等;④起搏器預期使用年限;⑤隨訪資料的記錄:包括隨訪日期、調整項目、電池狀態、輔查結果、下次隨訪日期等;……