護理干預對預防宮頸癌術后并發下肢靜脈血栓形成的影響

【摘 要】 目的觀察和探討護理干預措施對預防宮頸癌術后并發下肢靜脈血栓形成的影響。方法回顧性分析我院收治的67例婦科宮頸癌術后并發下肢靜脈血栓患者的臨床資料，分析DVT的臨床特點。結果發生DVT的高危因素有年老體弱、肥胖、高血壓、糖尿病、術前脫水、術中輸血、手術時間長、手術范圍大、惡性腫瘤、長期臥床等。結論對有DVT高發因素的患者，術前、術中、術后，應加強有針對性的預防及護理。

【關鍵詞】 宮頸癌；下肢靜脈血栓；預防；護理

【中圖分類號】 R711.74 【文獻標識碼】 B宮頸癌的發病率占婦科惡性腫瘤的首位，手術是其首選的治療手段，下肢深靜脈血栓(DVT)的形成是宮頸癌根治手術嚴重的并發癥之一[1]。近來研究表明，婦科腫瘤手術后下肢深靜脈血栓的發生率達7%-45%，而因血栓脫落引起肺栓塞發生率及死亡率均比較高[2]。為預防下肢深靜脈血栓，我院腫瘤婦科2012年6月-2013年6月通過系統性的護理干預對67例宮頸癌根治術患者進行護理，現就其發生的原因及相應的預防及護理措施報告如下。

1臨床資料

我科2012年6月-2013年6月行婦科手術900例，其中宮頸癌根治手術67例，發病年齡為27歲-79歲，平均57±3.6歲，體重47kg-68kg，鱗狀細胞癌56例，腺癌11例，其中Ⅰa期30例，Ⅰb期15例，Ⅱa期19例，Ⅱb期3例，均實施廣泛性全子宮雙附件切除加盆腔淋巴結清掃術，其中合并高血壓8例，合并糖尿病5例。手術時間120分鐘-300分鐘，術中輸血3例，術后均予以白眉蛇血凝酶靜脈應用3天。其中發生下肢靜脈血栓3例，經治療后均痊愈出院。

2血栓發生機制