【中圖分類號】 R183.3 【文獻標識碼】 B隨著人口老齡化的加劇,我國老年人口越來越多,老年患者的呼吸道發病率也呈增高趨勢。呼吸內科的患者中以老年患者居多,老年人由于基礎疾病多、呼吸道抵抗力差,已經成為醫院呼吸內科感染的易感人群。許多如各種侵入性檢查和治療操作,以及抗生素的使用等因素,導致老年人群呼吸內科感染的發病率最高[1]。
為預防老年人群呼吸內科醫院感染,現對我院121例老年患者呼吸內科感染的臨床資料進行報道如下:
1資料與方法
1.1一般資料收集我院呼吸內科2012年10月-2013年10月診斷的121例老年醫院感染患者的臨床資料并進行分析,121名患者中,男66例,女55例,年齡61-79(平均72.7 歲)。
1.2診斷標準根據衛生部下發的診斷標準:衛生部頒布的《醫院感染診斷標準(試行)》[2],對患者資料進行病原性診斷和臨床診斷。
2結果
老年呼吸內科感染患者中,老年慢性支氣管肺氣腫35例,住院時間>平均住院時間26例,留置尿管23例,長期使用抗生素19例,使用輔助通氣18例,詳見表1。所有患者均做痰培養,結果顯示:革蘭氏陽性菌36例(30%);革蘭氏陰性菌85例(70%) 。
3感染原因分析
3.1醫源因素醫院老年患者出現呼吸內科感染的首要因素就是醫源性感染。醫院不適當的治療措施或治療器械的污染均能使患者的呼吸道失去自我保護能力和抵抗感染的能力。
3.2生理因素呼吸內科的老年患者本身呼吸道帶菌率就高于醫院其他科室的患者,加上老年患者常多種疾病伴發,年齡大、身體機能弱、免疫力低[3],呼吸道細菌很容易侵襲導致感染;……