抗生素肝素封管對預防中心靜脈導管感染的臨床研究

【摘 要】 目的評價頭孢呋辛鈉聯合肝素鈉封管對中心靜脈留置導管相關感染（CVCRI）的預防作用。方法選擇128例中心靜脈留置導管的血透患者，隨機分為兩組:對照組64例采用單純肝素鈉溶液封管(肝素組);實驗組64例采用肝素+頭孢呋辛鈉聯合封管(抗生素組)。隨訪兩組導管相關感染的發病率并使用卡方檢驗進行比較。結果感染共9例次，總體感染發病率為6.19%，其中肝素組3例次，感染發病率為5.66%，抗生素組4例次，感染發病率為6.67%，兩組的發病率無顯著性差別(P>0.05)。結論加用頭孢呋辛鈉封管對中心靜脈留置導管相關感染的發病有明顯預防作用。

【關鍵詞】 中心靜脈導管感染；預防感染；頭孢呋辛鈉

【中圖分類號】 R453.2 【文獻標識碼】 B現如今隨著維護方法的不斷完善以及中心靜脈導管質量的不斷提升，CVC在臨床中的運用也越來越廣泛，早已成為治療危重癥患者的主要手段之一。與此同時，CVC相關感染的報道也越來越多，成為了院內重癥監護室中感染的主要原因。CVC感染不但延長了患者的住院時間，增加了醫療費用，還會對患者的生活質量以及預后造成不良影響[1]。

臨床上靜脈置管習慣上應用肝素鈉封管，主要考慮防止管道中血液凝集問題，保持管道通常，以利于長期留置和使用。本研究將選取臨床常用二代頭孢菌素頭孢呋辛鈉聯合肝素鈉作為封管液，用于導管相關性感染的預防，對留置中心靜脈導管的患者進行了研究，將結果報告如下。

1資料與方法

1.1研究對象通過選擇2012年3月至2014年3月，在我重癥醫學科行深靜脈置管患者128例，導管留置時間均在14d以上，無青霉素過敏史。……