135例急性肺栓塞分析

【摘 要】 目的通過回顧性分析，為急性肺栓塞確診、治療方法提供經(jīng)驗(yàn)。方法對2006年1月至2012年12月入住同濟(jì)醫(yī)院的135例患者的臨床表現(xiàn)、輔助檢查、預(yù)后等進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果臨床表現(xiàn)多樣，最常見癥狀為突發(fā)呼吸困難（84.4%）、咳嗽（44.4%）和胸痛（33.3%）。超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)右室擴(kuò)張47.0%，肺動(dòng)脈高壓39.1%；低危組55例，無死亡患者，中危組73例，11例死亡，高危組7例，2例死亡。結(jié)論急性肺栓塞臨床表現(xiàn)及常規(guī)檢查缺乏特異性，中高危組死亡率高，需綜合考慮提高確診率。

【關(guān)鍵詞】 急性肺栓塞；臨床分析；溶栓治療

【中圖分類號(hào)】 R563.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B肺栓塞[1]是指由于各種栓子進(jìn)入肺動(dòng)脈，導(dǎo)致肺組織血液供應(yīng)中斷而引起相應(yīng)臨床表現(xiàn)及病理變化的一組疾病的總稱，既往漏診率達(dá)80%，不經(jīng)治療20-30%死亡，但診斷明確后經(jīng)治療死亡率明顯下降，可降低至2-8%[2]。本文對135例急性肺栓塞患者臨床資料進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1研究對象收集2006年1月至2012年12月入住華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院確診的135例急性肺栓塞患者，其中男性75例，女性60例，年齡20-88歲。

1.2入選標(biāo)準(zhǔn)診斷參照2001年中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)“肺血栓栓塞癥診斷與治療指南”，危險(xiǎn)分層參考2008年歐洲心臟學(xué)會(huì)制定的“急性肺血栓栓塞癥診斷和治療指南”。

1.3研究方法對入選患者病因、臨床表現(xiàn)等臨床資料進(jìn)行回顧性分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)（%）表示。

2結(jié)果

2.1易患因素高齡（占48.1%）、下肢深靜脈血栓（占32.6%），吸煙（占25.2%）骨折和（或）手術(shù)（占14.8），糖尿病（占9.6%），腫瘤（占7.4%），臥床（占4.4%）等， 31.1%患者原因不明。……