膀胱內(nèi)翻性乳頭狀瘤的診治 (附12例報(bào)告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí))

【摘 要】 目的探討膀胱內(nèi)翻性乳頭瘤的診斷與治療。方法 回顧性分析12例膀胱內(nèi)翻性乳頭瘤的臨床資料。10例采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)( TURBt)，1例行膀胱部分切除術(shù)，1例輸尿管鏡下鈥激光切除。術(shù)后膀胱灌注化療預(yù)防復(fù)發(fā)。結(jié)果12例獲得隨訪1年-5年，1例腫瘤復(fù)發(fā)，未見惡變。結(jié)論膀胱內(nèi)翻性乳頭瘤是一種少見的尿路上皮腫瘤，預(yù)后良好。診斷依賴于膀胱鏡檢查及術(shù)后病理結(jié)果， B超和CT檢查可作為篩查的手段，TURBt 是其標(biāo)準(zhǔn)的治療方法，術(shù)后膀胱灌注化療有利于預(yù)防復(fù)發(fā)。

【關(guān)鍵詞】 膀胱腫瘤；內(nèi)翻性乳頭狀瘤

【中圖分類號】 R737.14【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B

Diagnosis and Treatment of Inverted Papilloma of the Bladder

(Report of 12 Cases and Literature Review)

Yue KepingGu YilingLiu ChunlinShan YongCao Chunhui

(Department of Urology，Taizhou NO.2 People，s Hospital，Taizhou，Jiangsu，225500)

尿路上皮內(nèi)翻性乳頭瘤是一種較為少見的良性腫瘤，多發(fā)生于膀胱，稱為膀胱內(nèi)翻性乳頭狀瘤( inverted papilloma of the bladder，IPB)，因其內(nèi)翻性生長為特征而得名。我院自2000年以來，共收治12例，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料本組共12例，男10例，女2例；年齡35-65歲，平均50歲。臨床表現(xiàn)為間歇性肉眼血尿5例，尿頻、尿急、尿痛4例，無癥狀由體檢B超檢查發(fā)現(xiàn)膀胱占位性病變就診3例，伴前列腺增生3例，伴尿道狹窄1例。B超發(fā)現(xiàn)11例，1例CT發(fā)現(xiàn)，11例進(jìn)一步膀胱鏡檢查，1例因尿道狹窄未行膀胱鏡檢查。病變位于膀胱三角區(qū)9例，膀胱頸部3例。腫瘤直徑1.5-3.0cm，平均2.0cm。有蒂8例，無蒂4例。形狀呈息肉狀或乳頭狀，表面光滑或結(jié)節(jié)狀。12例均為單發(fā)。所有患者均經(jīng)病理證實(shí)為膀胱內(nèi)翻性乳頭狀瘤。

1.2治療方法10例行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)(TURBt)，1 例行膀胱部分切除術(shù)，1例尿道狹窄行輸尿管鏡下鈥激光切除，切除范圍包括腫瘤邊緣1.0-2.0cm的膀胱粘膜，深達(dá)肌層。……