假醫生動假手術騙醫保

2011年元月1日，河南省葉縣第三人民醫院正式掛牌成立婦科微創中心，37歲的程建被任命為該中心負責人。然而有一點很多人并不知道，即該婦科微創中心屬程建等人個人承包性質。

原來，2010年10月26日，襄城縣一婦科門診負責人林某，與程建等5人商定，由5人共同出資，與葉縣第三人民醫院簽婦科門診合作協議，承包該醫院婦科門診，并約定，由程建擔任該科室負責人。

隨后，程建又聘用持有假“醫師執業資格證”的馬娟，為該婦科微創中心婦科醫生。為增加科室營業額，程要求馬等人給病人看病時，夸大病情，騙取患者住院。另一方面，程建從新農合報銷治療項目藍皮書中，找出“神經阻滯麻醉、宮頸環形電切術、宮頸錐形電切術、清潔灌腸、直腸肛門特殊治療”5項新農合可報銷治療項目，把5項列為“婦科微創中心”的收費項目。

程一方面按婦科治療卡上項目，給病人做治療，另一方面在給患者開收費單時，按上述5項新農合可報銷治療項目進行收費。程還安排專人填寫虛假病歷。

事實上，該醫院婦科門診沒有做過該5項手術，也不具備做這5項手術的條件。

2012年10月，平頂山紀檢部門接到群眾舉報說，葉縣第三人民醫院的婦科微創中心存在夸大患者病情，騙取患者住院、虛開病歷單等問題。紀檢部門立即介入調查，經調查發現：從2011年元月至2012年10月期間，該婦科微創中心給病人看病時夸大病情，騙患者住院，并按宮頸環形電切術等5項新農合可報銷治療項目，先后給1485個病人做虛假手術，非法獲利48.4萬元，給國家造成210多萬元損失。4月12日，記者從平頂山中院了解到，該科室負責人程建被以詐騙罪判刑12年，處罰金50萬元；假醫生馬娟以同樣罪名被判刑9年，處罰金30萬元。

摘自《大河報》