近十年中醫治療分泌性中耳炎的臨床研究進展

【目 的】 分泌性中耳炎在臨床上較為常見，文章主要從中藥治療及針灸治療兩大方面進行總結歸納，系統地回顧了中醫治療分泌性中耳炎的臨床研究進展。

【關鍵詞】 中醫治療；分泌性中耳炎；綜述

【中圖分類號】 R242 【文獻標識碼】 B

分泌性中耳炎屬中醫學“風聾”、“耳閉”范疇。是由外感風邪、肝膽郁火，或肺氣不足、脾胃虛弱、脾腎陽虛及血瘀脈絡所致。以中耳內有非化膿性滲出液積聚，耳脹悶閉塞，聽力下降為主要臨床表現。本病多發于春秋兩季，小兒較成人多見[1]。

1 中醫認識

中醫學認為本病初起伴有外感癥狀者，多因風邪犯耳所致；無外感癥狀者，見耳膜內有弧形暗影者，多屬濕邪聚耳；病程久，耳膜混濁，或耳膜內有粘濁物滯留者，多屬正虛邪滯耳竅[2]。

手太陰肺經之絡脈入于耳中。風邪外犯，挾寒挾熱，首犯肺系，循經阻塞耳竅，氣機壅塞，肺失宣降，水濕停滯于中耳；或肺氣不足，水道通調失常，津液釀聚成痰濕；或脾氣虛弱，水濕不化，濕濁上蒙；或肝郁不舒，郁而化火，循經炎上；或脾腎虧虛，清竅失養，或瘀血內阻，血脈運行不暢，水濕運化不利，瘀濕互阻發而為本病。

分泌性中耳炎的治療原則是祛邪扶正。邪盛當以祛邪為急，如外感風邪，當以祛風為主，挾寒者佐以散寒，挾熱者佐以清熱；正虛以扶正為先，主要補脾肺氣，溫腎陽為主；虛實夾雜者，則當祛邪與扶正并舉。

2 中醫特色治療

2.1 中醫藥辨證治療 趙永志[3]辨證治療慢性分泌性中耳炎75例，根據中醫辨證分型分為風邪滯竅型31 例、氣血瘀絡型28 例以及痰濕聚耳型16 例?！?br>