自體顆粒脂肪注射面部局部凹陷的治療體會

【中圖分類號】 R782 【文獻標識碼】 B

隨著美容技術的不斷發展，人們對美容手術地接受程度也愈加提高。自體顆粒脂肪注射移植修正面部局部凹陷，得到了受術者的廣泛接受。該方法組織創傷小，見快無排異反應。

我院自2007年2月至2012年11月，共收治22例面部凹陷行自體顆粒脂肪注射的患者，取得了較為理想的治療效果。

1 臨床資料

本組26例患者中，女性22例，男性4例。年齡分布在16-50歲之間。面部外傷所致的凹陷12例，下瞼袋術后瞼頰溝明顯6例，鼻唇溝加深的4例。注射填充2次的13例，3次的5例。注射量一般在1ml-10ml，兩次手術間隔3-6個月。

2 手術方法

2.1 顆粒脂肪的制備 在身體脂肪密集區域如：腹部、大腿內側等作為供區，根據凹陷的程度計算出大概需要量，畫出抽吸范圍。常規消毒鋪無菌巾，在所需抽吸的脂肪層注入局麻腫脹液（2%利多卡因30ml+碳酸氫鈉20ml+腎上腺素針1ml+生理鹽水1000ml），使局部皮膚腫脹變硬，稍后5-6分鐘，用直徑2mm的測空抽吸針接20ml注射器抽吸供區脂肪，將抽吸的脂肪渾濁液倒置，去除下層的血液后放入離心機進行離心處理。離心的速度在2000r/min，時間3分鐘，可去除腫脹液、破碎的脂肪細胞及纖維組織碎塊，離心后的脂肪中下層為可利用的活性最好的脂肪，供區加壓包扎。

2.2 顆粒脂肪的注射 首先消毒受區皮膚，鋪無菌巾，0.5%利多卡因腎上腺素液做局部麻醉或行局部神經阻滯麻醉，盡可能在隱蔽處作為注入點。用1ml注射器接20ml注射針頭（測孔針頭）注入皮下脂肪層。注射針先進入受區的遠端，便退針邊注射，勻速等量。……