氨甲喋呤聯合米非司酮保守治療未破裂輸卵管妊娠臨床療效

【摘 要】 目的 探討氨甲喋呤（MTX）和米非司酮聯合治療未破裂輸卵管妊娠的療效。方法 2008年1月至2012年11月我院收治98例未破裂輸卵管妊娠患者，隨機分為研究組49例，對照組49例。研究組 采用米非司酮50mg，每日2次口服，連續3天，總量300mg，聯合氨甲喋呤20mg靜點，每日一次，連用5天。對照組 單用氨甲喋呤20mg靜點，每日一次，共5天。比較兩組的臨床療效及副反應，定期監測血HCG水平和B超監測附件包塊縮小情況。結果 氨甲喋呤聯合米非司酮治療未破裂輸卵管妊娠成功率明顯高于單用氨甲喋呤（P<0.05），研究組毒副反應低于對照組，兩者差異有顯著意義（P<0.05）。研究組明顯縮短了血HCG下降至正常所需的時間，縮短了住院日，兩者差異有顯著意義（P<0.05）。結論 氨甲喋呤（MTX）聯合米非司酮保守治療未破裂輸卵管妊娠安全，方法簡便，療效高，療程短，副反應小，可保留生育功能。

【關鍵詞】 氨甲喋呤；米非司酮；未破裂輸卵管妊娠

【中圖分類號】 R714 【文獻標識碼】 B

輸卵管妊娠是婦產科常見的急腹癥之一，其發病率為1%，近年來隨著B超 、血HCG 的應用，提高了輸卵管妊娠的早期診斷和早期治療效果，為減輕手術帶來的痛苦和損傷，保留生育功能。未破裂輸卵管的保守治療藥物氨甲喋呤聯合米非司酮在國內廣泛開展且取得良好的療效。現將我院近5年情況報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般情況 98例均為從2008年1月至2012年11月我院收治未破裂輸卵管妊娠，隨機分為研究組49例，對照組49例，年齡、停經時間、血HCG值及B超示附件包塊大小比較差異無顯著性意義（P>0.05）。……